期刊简介

               1985年创刊,中国科协主管,中华医学会主办,中山大学附属第一医院承办。本刊是我国内儿科肾脏病学科领域高水平的专业期刊,对促进肾脏病学术交流及发展,起着重要的指导作用。本刊报道我国肾脏病领域领先的科研成果及临床诊疗经验。主要栏目有述评、论著、短篇论著、讲座、综述、临床病理(病例)讨论、病例报告、经验交流、会议纪要、国际学术动态。本刊的办刊宗旨:理论与实践相结合,基础与临床相结合,普及与提高相结合,为培养我国的肾脏病医学人才服务,为我国肾脏病患者的健康服务。读者对象:内科及儿科肾脏病临床和先关科研教学人员。                

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  • 杂志名称:中华肾脏病杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1001-7097
  • 国内刊号:44-1217/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华肾脏病杂志2019年第02期

血尿酸升高是导致肾功能下降的独立危险因素

谢超;张胜健;谭嘉莉;田杰;李伟;霍志濠;叶佩仪;孔耀中

关键词:尿酸, 高尿酸血症, 肾小球滤过率, 危险因素
摘要:目的 通过回顾性队列研究,探讨血尿酸水平变化与肾功能的关系.方法 通过佛山市第一人民医院的体检系统,提取佛山市一事业单位在2015年至2018年间的体检数据,获取受检者的性别、年龄、血常规、肝功能、血肌酐、尿酸、空腹血糖,观察估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)变化(△eGFR=eGFR2018-eGFR2015)情况.结果 共2505位受检者完成了4年的随访,根据eGFR是否下降将受检者分为△eGFR≥0组和△eGFR<0组,其中△eGFR≥0组共845人,△eGFR<0组共1660人,比较发现在△eGFR≥0组其基础的尿酸值更高[(349.48±87.62) μmol/L比(325.72±82.58)μmol/L,t=6.669,P<0.001],其尿酸下降的幅度更大[-15.00(-53.50,17.00)μmol/L比15.50(-18.00,49.00)mol.L,Z=-13.470,P< 0.001].再根据2015年与2018年尿酸水平将受检者分为4组:均为正常组(N-N)、正常变为高尿酸组(N-H)、高尿酸降为正常组(H-N),持续为高尿酸组(H-H),其中N-N组1551例,N-H组299例,H-N组238例,H-H组417例,4组△eGFR分别为-1.58(-4.17,1.01)、-3.60(-7.24,-0.98)、-0.20(-3.14,3.27)、-0.96(-4.07,1.93)ml·min-1·(1.73 m2)-1,N-H组eGFR下降显著高于其余3组(x2=103.130,P< 0.001).多因素Logistic回归分析发现,尿酸升高是eGFR下降的独立危险因素(OR=1.739,95%CI 1.587~1.906,P< 0.001),而间接胆红素(OR=0.968,95%CI 0.943~0.993,P=0.013)、血红细胞(OR=0.815,95%CI 0.680 ~ 0.976,P=0.026)升高是eGFR下降的独立保护因素.结论 尿酸升高是肾功能下降的独立危险因素,而良好地控制高血尿酸有助于保护肾功能.