期刊简介

               1985年创刊,中国科协主管,中华医学会主办,中山大学附属第一医院承办。本刊是我国内儿科肾脏病学科领域高水平的专业期刊,对促进肾脏病学术交流及发展,起着重要的指导作用。本刊报道我国肾脏病领域领先的科研成果及临床诊疗经验。主要栏目有述评、论著、短篇论著、讲座、综述、临床病理(病例)讨论、病例报告、经验交流、会议纪要、国际学术动态。本刊的办刊宗旨:理论与实践相结合,基础与临床相结合,普及与提高相结合,为培养我国的肾脏病医学人才服务,为我国肾脏病患者的健康服务。读者对象:内科及儿科肾脏病临床和先关科研教学人员。                

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  • 杂志名称:中华肾脏病杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1001-7097
  • 国内刊号:44-1217/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华肾脏病杂志2018年第03期

干燥综合征合并ANCA相关性血管炎肾损害及文献荟萃

吴海婷;叶葳;文煜冰;蔡建芳;李航;陈丽萌;李明喜;李雪梅;李学旺

关键词:干燥综合征, ANCA相关性血管炎, ANCA相关性肾小球肾炎
摘要:目的 探讨干燥综合征(SS)合并伴肾脏累及的抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性血管炎患者的临床及肾脏病理表现.方法 检索1990年1月至2017年6月间经北京协和医院诊断及文献报道的SS合并ANCA相关性血管炎肾损害患者,收集及分析其基本信息、受累脏器、免疫学指标、肾脏受累的临床和(或)病理表现等.结果 本院4例,文献检索所得14例,共18例.SS均在ANCA相关性血管炎之前或同期诊断.83.3%(15/18)存在腺体及肾脏以外脏器受累,均存在髓过氧化物酶(MPO)-ANCA阳性,其中2例合并PR3-ANCA阳性,83.3%(15/18)抗核抗体(ANA)阳性,55.6%(10/18)类风湿因子阳性,77.8%(14/18)抗SSA抗体阳性,38.9% (7/18)抗SSB抗体阳性.肾脏方面以肾功能不全(中位肌酐174 μmol/L)、镜下血尿、中等量蛋白尿(中位24 h尿蛋白1.70 g)为表现,肾脏病理符合寡免疫复合物的肾炎、伴不同程度新月体和(或)纤维素坏死及间质病变.结论 SS合并ANCA相关性血管炎肾损害是一种少见的临床情况,这部分患者几乎均为MPO-ANCA阳性,有较高的ANA阳性率及腺外器官受累.对SS患者,若出现肾小球受累表现和(或)SS不能解释的肾功能异常,应检测ANCA并积极行肾活检以明确是否合并ANCA相关性肾炎.