期刊简介
1985年创刊，中国科协主管，中华医学会主办，中山大学附属第一医院承办。本刊是我国内儿科肾脏病学科领域高水平的专业期刊，对促进肾脏病学术交流及发展，起着重要的指导作用。本刊报道我国肾脏病领域领先的科研成果及临床诊疗经验。主要栏目有述评、论著、短篇论著、讲座、综述、临床病理（病例）讨论、病例报告、经验交流、会议纪要、国际学术动态。本刊的办刊宗旨：理论与实践相结合，基础与临床相结合，普及与提高相结合，为培养我国的肾脏病医学人才服务，为我国肾脏病患者的健康服务。读者对象：内科及儿科肾脏病临床和先关科研教学人员。
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首页>中华肾脏病杂志
- 杂志名称：中华肾脏病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1001-7097
- 国内刊号：44-1217/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
超声引导下腔内治疗人工血管内瘘闭塞
侯西彬；杨涛；焦志砍；詹申；任树风；王玉柱
关键词：
摘要：近两年我科尝试采用超声引导下腔内治疗的方法处理人工血管内瘘闭塞,取得良好效果,现报告如下.一、对象与方法1.一般资料:维持性血液透析(MHD)患者41例,男20例,女21例,年龄(57.7±12.8)岁,所有患者均为前臂“U”形袢式人工血管内瘘.人工血管内瘘闭塞48 h以内,自体静脉血栓长度小于10 cm.2.腔内治疗方法:在近动静脉吻合口处分别向远心方向穿刺人工血管,置入6F导管鞘,打开一侧导管鞘止血阀放入肝素盐水(10 U/ml)杯中,另一侧导管鞘接10 ml空注射器,反复交替抽吸血栓.人工血管内注入25万单位尿激酶,溶栓10 min左右抽出尿激酶.通过动脉侧导管鞘置入4 F Fogarty导管,导丝引导下通过静脉吻合口及自体静脉血栓,注入20～ 30 mg肝素,打开静脉侧导管鞘止血阀,适当充起Fogarty球囊,把自体静脉血栓拉入人工血管内.从动脉侧导管鞘置入直径6 mm非顺应性球囊,对静脉吻合口及静脉狭窄部位进行扩张.然后向动脉吻合口方向逐段压迫人工血管内部残存血栓,期间在用非顺应性球囊隔绝人工血管动静脉端的情况下,间断从静脉侧导管鞘注入肝素盐水,后从静脉侧导管鞘置入4FFogarty导管,导丝导引通过动脉吻合口,适当充起Fogarty球囊,拉掉动脉吻合口血栓头.触诊可触及震颤,复查血管彩色超声,明确无血栓及狭窄征象后,采用荷包缝合的方法缝合穿刺点,手术完毕.
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