期刊简介
1985年创刊,中国科协主管,中华医学会主办,中山大学附属第一医院承办。本刊是我国内儿科肾脏病学科领域高水平的专业期刊,对促进肾脏病学术交流及发展,起着重要的指导作用。本刊报道我国肾脏病领域领先的科研成果及临床诊疗经验。主要栏目有述评、论著、短篇论著、讲座、综述、临床病理(病例)讨论、病例报告、经验交流、会议纪要、国际学术动态。本刊的办刊宗旨:理论与实践相结合,基础与临床相结合,普及与提高相结合,为培养我国的肾脏病医学人才服务,为我国肾脏病患者的健康服务。读者对象:内科及儿科肾脏病临床和先关科研教学人员。
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首页>中华肾脏病杂志

- 杂志名称:中华肾脏病杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:1001-7097
- 国内刊号:44-1217/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
小剂量来氟米特诱导治疗增殖型狼疮肾炎的多中心前瞻性研究
戚超君;张敏芳;查艳;陈建;罗萍;王莉;孙铸兴;万建新;邢昌赢;王松;蒋更如;孙珉丹;陈钦开;陈江华;李德天;关天俊;倪兆慧
关键词:狼疮肾炎, 治疗结果, 前瞻性研究, 来氟米特
摘要:目的 探讨小剂量来氟米特联合泼尼松诱导治疗增殖型狼疮肾炎(LN)的临床疗效和安全性.方法 采用前瞻性、多中心、随机对照的研究方法,纳入15家临床肾脏病中心2013年11月至2015年11月经肾活检病理检查确诊为增殖型狼疮肾炎患者为研究对象.入选患者被随机分为来氟米特组和环磷酰胺组,在口服泼尼松的基础上,分别给予口服小剂量来氟米特(20 mg/d,总疗程24周),或静脉环磷酰胺(总剂量0.8~ 1.0 g,1次/4周x6次)诱导治疗.治疗期间监测24 h尿蛋白量、肝肾功能、抗双链DNA滴度、血沉和补体等指标,记录药物不良反应.24周后比较两组患者的临床缓解率(完全缓解率+部分缓解率),系统性红斑狼疮疾病活动度评分(SLEDAI)、24 h尿蛋白量、血白蛋白、抗dsDNA抗体和补体C3的变化及药物安全性.结果 共100例LN患者入组本临床试验,来氟米特组48例,环磷酰胺组52例.24周诱导治疗后,来氟米特组临床缓解率为79%(95%CI为67%~ 90%),环磷酰胺组为69%(95%CI为56%~ 82%),两组临床缓解率的差异无统计学意义(P=0.35);来氟米特组和环磷酰胺组完全缓解率分别为23%(95%CI为11%~ 35%)和27%(95%CI为24%~ 30%),两组完全缓解率的差异亦无统计学意义(P=0.64).与治疗前组相比,两组患者治疗后24 h尿蛋白量、SLEDAI、抗dsDNA抗体滴度均有下降;血白蛋白、补体C3水平均有上升(均P<0.05).但来氟米特组与环磷酰胺组间比较差异无统计学意义.两组患者不良事件发生率的比较差异亦无统计学意义.结论 来氟米特联合泼尼松诱导治疗增殖型狼疮肾炎的临床疗效与环磷酰胺相当,其对维持期LN的远期疗效尚有待进一步研究.
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