期刊简介

               1985年创刊,中国科协主管,中华医学会主办,中山大学附属第一医院承办。本刊是我国内儿科肾脏病学科领域高水平的专业期刊,对促进肾脏病学术交流及发展,起着重要的指导作用。本刊报道我国肾脏病领域领先的科研成果及临床诊疗经验。主要栏目有述评、论著、短篇论著、讲座、综述、临床病理(病例)讨论、病例报告、经验交流、会议纪要、国际学术动态。本刊的办刊宗旨:理论与实践相结合,基础与临床相结合,普及与提高相结合,为培养我国的肾脏病医学人才服务,为我国肾脏病患者的健康服务。读者对象:内科及儿科肾脏病临床和先关科研教学人员。                

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  • 杂志名称:中华肾脏病杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1001-7097
  • 国内刊号:44-1217/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华肾脏病杂志2018年第07期

来氟米特联合中小剂量激素治疗进展性IgA肾病的疗效预测

闵璐琳;王琴;庞慧华;张敏芳;车霞静;曹励欧;牟姗;顾乐怡;方炜;陆任华;朱铭力;王玲;俞赞喆;周文彦;李振元;钱家麒;倪兆慧

关键词:肾小球肾炎, IgA, 免疫抑制剂, 糖皮质激素类, 复发, 来氟米特
摘要:目的 探讨影响来氟米特联合中小剂量激素治疗进展性IgA肾病(IgAN)疗效的因素.方法 回顾性分析2005年1月至2010年12月期间于本院住院确诊为原发性IgAN,24 h尿蛋白量>1.0g且为CKD 1~3期,并以来氟米特联合中小剂量激素治疗的患者的临床资料.按照治疗1年后IgAN是否达到完全缓解分为显效组和非显效组,比较两组在生化、病理指标之间的差异.结果 共纳入42例IgAN患者,治疗后第3、6、9、12个月的缓解率分别为62%、64%、67%和74%,其中17例(40.5%)患者在治疗1年后达到完全缓解,14例(33.3%)部分缓解,停药1年内缓解率保持稳定.该方案在治疗第1个月时的24 h尿蛋白量[1.50(0.67,2.66)g]较基线水平[2.44(1.36,3.74)g]已有显著下降,下降率为31.3%(P< 0.01),停药1年内24 h尿蛋白量仍有轻度下降.估算的肾小球滤过率(eGFR)在治疗期间及随访1年内保持稳定.随访期间未观察到严重不良反应发生.治疗有效的31例患者中6例(19.4%)复发.Logistic多元回归分析提示肾间质炎性浸润程度是治疗1年后进展性IgAN达到完全缓解的独立预测因子(HR=0.067,95%CI 0.008~ 0.535,P=0.011).结论 来氟米特联合中小剂量激素治疗进展性IgAN可达早期缓解,停药后缓解率保持稳定,安全性较好.肾脏间质炎性浸润程度是来氟米特联合中小剂量激素治疗后疾病达到完全缓解的独立预测因子.