期刊简介
1985年创刊，中国科协主管，中华医学会主办，中山大学附属第一医院承办。本刊是我国内儿科肾脏病学科领域高水平的专业期刊，对促进肾脏病学术交流及发展，起着重要的指导作用。本刊报道我国肾脏病领域领先的科研成果及临床诊疗经验。主要栏目有述评、论著、短篇论著、讲座、综述、临床病理（病例）讨论、病例报告、经验交流、会议纪要、国际学术动态。本刊的办刊宗旨：理论与实践相结合，基础与临床相结合，普及与提高相结合，为培养我国的肾脏病医学人才服务，为我国肾脏病患者的健康服务。读者对象：内科及儿科肾脏病临床和先关科研教学人员。
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首页>中华肾脏病杂志
- 杂志名称：中华肾脏病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1001-7097
- 国内刊号：44-1217/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
动静脉内瘘吻合口处桡动脉钙化对内瘘及终末期肾脏病患者存活率的影响
陈圳炜；曾海鸥；黄凤琴；符千里；罗敏虹；伍强；杨铁城
关键词：肾功能衰竭, 慢性, 钙质沉着症, 桡动脉, 动静脉內瘘
摘要：目的 探讨动静脉内瘘(AVF)吻合口处桡动脉钙化(RAC)对AVF及终末期肾脏病(ESRD)患者存活率的影响.方法 病例来自2013年1月至2016年1月在中山大学附属第八医院血液净化中心接受过自体AVF成形术的ESRD患者.收集患者临床资料和血生化检查结果,桡动脉标本来自自体AVF成形术.茜素红S和苏木精?伊红(HE)染色观察桡动脉管壁钙化情况.按照有无RAC分为无钙化组及钙化组.多因素Logistic回归方程法分析影响AVF吻合口处发生RAC的危险因素;Kaplan?Meier生存分析无钙化组和钙化组患者存活率的差异;多因素Cox回归法分析影响ESRD患者AVF及患者存活率的危险因素.结果 180例入选的ESRD患者中有38例(21.1％)存在不同程度的AVF吻合口处RAC.与无钙化组比较,钙化组患者透析龄较长,合并糖尿病占比和血糖化血红蛋白(HbAlc)水平较高(均P﹤0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,透析龄>5年、合并糖尿病是发生吻合口处RAC的独立危险因素.Kaplan?Meier生存分析结果显示,无钙化组与钙化组患者术后AVF存活率间的差异无统计学意义(χ2=0.009,P=0.926);两组患者间存活率的差异有统计学意义(χ2=9.809,P=0.002).多因素Cox回归分析结果显示,血同型半胱氨酸水平是影响AVF丧失功能(失功)的独立危险因素(HR=1.027,95％CI为1.003～1.051,P=0.027);年龄是AVF术后患者全因死亡的独立危险因素(HR=1.078,95％CI为1.035～1.122,P=0.000).结论 透析龄>5年、合并糖尿病是ESRD患者AVF吻合口发生RAC的独立危险因素.RAC对AVF的存活率无影响,但可增加患者全因死亡风险.
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