期刊简介

               1985年创刊,中国科协主管,中华医学会主办,中山大学附属第一医院承办。本刊是我国内儿科肾脏病学科领域高水平的专业期刊,对促进肾脏病学术交流及发展,起着重要的指导作用。本刊报道我国肾脏病领域领先的科研成果及临床诊疗经验。主要栏目有述评、论著、短篇论著、讲座、综述、临床病理(病例)讨论、病例报告、经验交流、会议纪要、国际学术动态。本刊的办刊宗旨:理论与实践相结合,基础与临床相结合,普及与提高相结合,为培养我国的肾脏病医学人才服务,为我国肾脏病患者的健康服务。读者对象:内科及儿科肾脏病临床和先关科研教学人员。                

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  • 杂志名称:中华肾脏病杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1001-7097
  • 国内刊号:44-1217/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华肾脏病杂志2018年第11期

正常白蛋白尿糖尿病肾脏疾病临床特征及机制研究进展

徐欢;王伟铭

关键词:
摘要:目前,全球的糖尿病发病率在迅速上升,根据国际糖尿病联合会的数据,2017年有4.51亿糖尿病患者,而到2045年预计将增加至6.93亿[1].随着糖尿病的全球流行,由糖尿病导致的慢性肾脏疾病(chronic kidney disease , CKD)——糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease ,DKD)已然成为世界各地的主要公共卫生和临床问题.DKD多为临床诊断[2] ,以持续的白蛋白尿和(或)肾小球滤过率(glomerular filtration rate ,GFR)进行性下降为特征,而糖尿病肾病(diabetic nephropathy ,DN)则特指经肾活检证实由糖尿病所致的肾小球疾病.近来,根据流行病学调查显示,在糖尿病,尤其是2型糖尿病患者中,正常白蛋白尿但伴有肾功能损伤的慢性肾脏病发病率逐渐上升,本文将此类疾病定义为正常白蛋白尿糖尿病肾脏疾病(normoalbuminuric diabetic kidney disease ,NADKD),诊断标准为:1、符合美国糖尿病学会诊断标准的糖尿病患者;2、正常白蛋白尿:尿白蛋白排泄率(urine albumin excretion rate ,UAER)<30 mg/24 h或尿白蛋白/肌酐比(albumin creatinine rate ,ACR)<30μg/mg(6个月内两次随机检测);3、肾功能损伤:GFR<60 ml·min-1·(1.73 m2)-1;4、排除其他继发性肾脏疾病.NADKD的临床表现与经典的糖尿病肾病不同,提示DKD发病机制的复杂性.本文拟对NADKD的临床及病理特点,发病机制,治疗及预后的相关研究进行综述.