期刊简介

               1985年创刊,中国科协主管,中华医学会主办,中山大学附属第一医院承办。本刊是我国内儿科肾脏病学科领域高水平的专业期刊,对促进肾脏病学术交流及发展,起着重要的指导作用。本刊报道我国肾脏病领域领先的科研成果及临床诊疗经验。主要栏目有述评、论著、短篇论著、讲座、综述、临床病理(病例)讨论、病例报告、经验交流、会议纪要、国际学术动态。本刊的办刊宗旨:理论与实践相结合,基础与临床相结合,普及与提高相结合,为培养我国的肾脏病医学人才服务,为我国肾脏病患者的健康服务。读者对象:内科及儿科肾脏病临床和先关科研教学人员。                

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  • 杂志名称:中华肾脏病杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1001-7097
  • 国内刊号:44-1217/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华肾脏病杂志2018年第12期

具有肾脏意义的单克隆免疫球蛋白病的诊疗进展

张宗玮;王惠明;丁国华

关键词:
摘要:单克隆免疫球蛋白病(monolonal gammopathies ,MGP)是一种由能产生和分泌大量独特类型的单克隆免疫球蛋白(monoclonal immunoglobulin ,MIg)或(和)其片段(轻链或重链)的B细胞或浆细胞单一克隆增殖而导致的疾病.其单克隆成分包括重链(γ常见,α、μ、δ、ε较少)和轻链(κ或λ)、轻链或者在极少情况下只有重链[1].MGP可引起各种脏器损伤,肾脏是常见的受累脏器之一.2003年,国际骨髓瘤工作组修订了该类临床疾病的诊断和分类标准[2] ,并将其分为4个不同的类型:(1)未明意义的 单 克 隆 免 疫 球 蛋 白 病(monolonal gammopathy of undetermined significance ,MGUS):单克隆成分<30 g/L ,骨髓浆细胞增殖<10%,缺乏诊断为骨髓瘤、淋巴瘤或淀粉样变性的临床证据;(2)无症状或静止期骨髓瘤:单克隆成分≥30 g/L ,骨髓浆细胞增殖≥10%,但无器官或组织受累证据,无典型的四联征(高钙血症、肾受累、贫血及骨病);(3)有症状的骨髓瘤且有器官或组织受累;2014年,纳入了以下额外标准:骨髓中浆细胞比例≥60%、受累与未受累的血清游离轻链比值≥100或影像学[CT、磁共振成像(MRI)或正电子发射计算机断层显像(PET-CT)]检查出多于1处的局灶性病变;(4)孤立性骨髓浆细胞瘤、髓外浆细胞瘤以及多发性孤立性浆细胞瘤.