期刊简介
1985年创刊，中国科协主管，中华医学会主办，中山大学附属第一医院承办。本刊是我国内儿科肾脏病学科领域高水平的专业期刊，对促进肾脏病学术交流及发展，起着重要的指导作用。本刊报道我国肾脏病领域领先的科研成果及临床诊疗经验。主要栏目有述评、论著、短篇论著、讲座、综述、临床病理（病例）讨论、病例报告、经验交流、会议纪要、国际学术动态。本刊的办刊宗旨：理论与实践相结合，基础与临床相结合，普及与提高相结合，为培养我国的肾脏病医学人才服务，为我国肾脏病患者的健康服务。读者对象：内科及儿科肾脏病临床和先关科研教学人员。
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首页>中华肾脏病杂志
- 杂志名称：中华肾脏病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1001-7097
- 国内刊号：44-1217/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
霉酚酸酯治疗IgA肾病疗效与安全性的系统评价
王琴；张建江；窦文杰；张莉；甄淑娟
关键词：肾小球肾炎, IgA, Meta分析, 随机对照试验, 霉酚酸酯
摘要：目的 评价霉酚酸酯(MMF)治疗IgA肾病(IgAN)的疗效与安全性.方法 检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、万方数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)和中国维普数据库(VIP),检索区间为建库起至2018年3月31日.收集所有关于MMF治疗IgAN的随机对照试验(RCT),并由3名作者独立完成数据提取及采用Cochrane风险偏倚评估工具完成文献质量评价.采用Stata 12.0统计学软件进行Meta分析.结果 共纳入9篇文献,均为随机对照试验,2篇A级研究,6篇B级研究,1篇C级研究.系统评价结果显示:(1)与安慰剂联合血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ACEI/ARB)或单用ACEI/ARB组相比,MMF联合ACEI/ARB治疗组血肌酐增高和终末期肾病(ESRD)发生率无明显改变,但两组蛋白尿部分缓解率的差异有统计学意义(OR=2.59,95％CI为1.01～6.65,P=0.049).(2)与单用糖皮质激素(GC)治疗组相比,单用MMF或MMF联合GC治疗组蛋白尿缓解率亦无明显改变.(3)与来氟米特(LEF)及环磷酰胺(CTX)治疗组相比,MMF治疗组蛋白尿缓解率亦无明显改变,但血肌酐增高发生率低于CTX组(OR=0.21,95％CI为0.04～1.07,P=0.043).(4)MMF治疗组患者均有不同程度的不良反应发生,但多表现轻微,均在MMF减量或停药后逐渐恢复.结论 单用MMF治疗IgAN的疗效优于ACEI/ARB,但较GC无显著优势.MMF联合GC与单用GC相比,MMF可替代部分GC作用,减少GC用量.与其他免疫抑制剂相比,MMF的近期疗效不优于LEF及CTX,但较CTX有较好的远期疗效及更少的不良反应.MMF治疗中出现的不良反应多表现轻微,减量或停药后逐渐消失.MMF是治疗IgAN的安全有效的药物.
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