期刊简介
1985年创刊，中国科协主管，中华医学会主办，中山大学附属第一医院承办。本刊是我国内儿科肾脏病学科领域高水平的专业期刊，对促进肾脏病学术交流及发展，起着重要的指导作用。本刊报道我国肾脏病领域领先的科研成果及临床诊疗经验。主要栏目有述评、论著、短篇论著、讲座、综述、临床病理（病例）讨论、病例报告、经验交流、会议纪要、国际学术动态。本刊的办刊宗旨：理论与实践相结合，基础与临床相结合，普及与提高相结合，为培养我国的肾脏病医学人才服务，为我国肾脏病患者的健康服务。读者对象：内科及儿科肾脏病临床和先关科研教学人员。
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首页>中华肾脏病杂志
- 杂志名称：中华肾脏病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1001-7097
- 国内刊号：44-1217/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
慢性肾脏病5期患者血浆iPTH、(1-84) PTH、(7-84)PTH水平的特点及甲状旁腺切除术的影响
陈慧敏；邢昌赢；张丽娜；许雪强；曾鸣；杨光；查小明；俞香宝；孙彬
关键词：甲状旁腺功能亢进症, 继发性, 肾功能不全, 慢性, 甲状旁腺素, 甲状旁腺切除术
摘要：目的 目前检测甲状旁腺激素(PTH)主要为第2代全段PTH(iPTH)检测法,可同时识别全长(1-84)PTH片段和(7-84)PTH片段,而第3代整段PTH(wPTH)检测法可特异性识别(1-84)PTH片段.本研究旨在探索慢性肾脏病(CKD)5期患者血浆iPTH、(1-84)PTH、(7-84)PTH水平的特点,分析甲状旁腺切除术(PTX)对严重继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者上述指标的影响.方法 横断面比较90例健康对照和233例CKD5期患者血浆不同PTH片段的水平,对其中31例因严重SHPT行PTX的患者进行随访.血浆iPTH和(1-84)PTH分别由第2代和第3代PTH测定法测得,(7-84)PTH水平为血iPTH和(1-84)PTH的差值.结果 CKD5期患者中,血浆iPTH、(1-84)PTH、(7-84)PTH水平与健康对照相比均较高(P＜0.01),(1-84)PTH/iPTH较低(P＜0.01);术前基线值PTX组(n=74)血iPTH、(1-84)PTH、(7-84)PTH水平均较非手术组(n=159)高(P＜0.01),且(7-84)PTH水平较(1-84)PTH水平增高程度更显著,而(1-84)PTH/iPTH则较低(P＜0.01).CKD5期患者血iPTH与(1-84)PTH水平呈正相关(r=0.980,P＜0.01),iPTH、(l-84)PTH均与血碱性磷酸酶、透析时长、血磷呈正相关(P＜0.01).相比于术前,严重SHPT患者术后(中位随访时间为7.1个月)血iPTH、(1-84)PTH、(7-84)PTH均显著下降(分别下降了92.9％、89.7％、95.8％,P＜0.01),(1-84)PTH/iPTH显著增高(P＜0.01).结论 CKD5期患者血浆iPTH、(1-84)PTH、(7-84)PTH水平明显升高,(1-84)PTH/iPTH明显降低,PTX可显著改善SHPT患者上述异常的指标.第2代iPTH检测法高估了患者的SHPT严重程度,第3代(1-84)PTH的精准检测更有利于指导CKD及SHPT患者的临床诊疗.
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