期刊简介
1985年创刊，中国科协主管，中华医学会主办，中山大学附属第一医院承办。本刊是我国内儿科肾脏病学科领域高水平的专业期刊，对促进肾脏病学术交流及发展，起着重要的指导作用。本刊报道我国肾脏病领域领先的科研成果及临床诊疗经验。主要栏目有述评、论著、短篇论著、讲座、综述、临床病理（病例）讨论、病例报告、经验交流、会议纪要、国际学术动态。本刊的办刊宗旨：理论与实践相结合，基础与临床相结合，普及与提高相结合，为培养我国的肾脏病医学人才服务，为我国肾脏病患者的健康服务。读者对象：内科及儿科肾脏病临床和先关科研教学人员。
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首页>中华肾脏病杂志
- 杂志名称：中华肾脏病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1001-7097
- 国内刊号：44-1217/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
99mTc-MIBI SPECT-CT技术在甲状旁腺切除术前定位诊断中的增益价值
曾鸣；柳卫；王宁宁；邢昌赢；毛慧娟；俞香宝；查小明；孙彬；杨光；张波；欧阳春；吕小林；王玲；马晴；潘艳艳
关键词：甲状旁腺功能亢进症, 继发性, 甲状旁腺切除术, 体层摄影术, 发射型计算机, 单光子, 99mTc-MIBI双时相法平面显像
摘要：目的 评估99m锝-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)单光子发射计算机断层及CT断层融合显像(SPECT-CT)技术在继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)患者甲状旁腺切除术(PTX)前甲状旁腺影像定位诊断中的增益价值.方法 回顾性分析2011年4月至2016年1月期间在南京医科大学第一附属医院肾内科接受PTX治疗的359例慢性肾脏病伴发SHPT患者的临床资料,根据术前99mTc-MIBI显像方法的不同将所有患者分为两组:A组患者仅接受过99mTc-MIBI双时相法平面显像;B组患者在99mTc-MIBI双时相法平面显像的基础上加做早期相SPECT-CT显像.以术后病理检查证实的甲状旁腺数目为对照,比较两组在甲状旁腺影像定位诊断中灵敏度、特异度、影像和病理诊断一致率及手术成功率的差异.结果 359例入选患者平均年龄(45.90± 11.20)岁;中位透析龄84(60.0,120.0)个月;接受规律血液透析者339例,腹膜透析者20例.A组患者169例,术前甲状旁腺检测总灵敏度65.54％,总特异度56.52％,总诊断一致率65.24％;B组患者190例,总灵敏度73.84％,总特异度84.62％,总一致率74.21％.B组较A组总灵敏度和一致率增高(均P ＜ 0.01),但两组总特异度的差异无统计学意义(P=0.055).两组双上甲状旁腺检测灵敏度及诊断一致率均低于双下甲状旁腺(均P＜0.01),但B组较A组双上极甲状旁腺检测灵敏度和诊断一致率提高(均P ＜ 0.05).甲状旁腺检测的特异度上各亚组间的差异无统计学意义.A组及B组手术成功率的差异亦无统计学意义(87.57％比92.63％,P＞0.05).结论 99mTc-MIBI SPECT-CT技术能有效融合解剖图像,提高SHPT患者甲状旁腺检测的灵敏度及手术前后诊断的一致率,可对病灶进行准确解剖定位,有利于提高PTX效率.
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