期刊简介

               1985年创刊,中国科协主管,中华医学会主办,中山大学附属第一医院承办。本刊是我国内儿科肾脏病学科领域高水平的专业期刊,对促进肾脏病学术交流及发展,起着重要的指导作用。本刊报道我国肾脏病领域领先的科研成果及临床诊疗经验。主要栏目有述评、论著、短篇论著、讲座、综述、临床病理(病例)讨论、病例报告、经验交流、会议纪要、国际学术动态。本刊的办刊宗旨:理论与实践相结合,基础与临床相结合,普及与提高相结合,为培养我国的肾脏病医学人才服务,为我国肾脏病患者的健康服务。读者对象:内科及儿科肾脏病临床和先关科研教学人员。                

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  • 杂志名称:中华肾脏病杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1001-7097
  • 国内刊号:44-1217/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华肾脏病杂志2017年第03期

超声造影技术对慢性肾脏病患者长期预后的预测价值

马晴;徐垚;李红丽;张敏芳;王琴;谢园园;邵兴华;王春林;田磊;袁燕红;倪兆慧;牟姗

关键词:超声检查, 介入性, 肾功能不全, 慢性, 预后, 峰值强度
摘要:目的 评估超声造影技术对慢性肾脏病(CKD)患者长期预后的预测价值.方法 收集2014年1月至2014年12月在上海交通大学医学院附属仁济医院诊断为CKD的住院患者临床资料122例,排除六氟化硫微泡药物过敏、妊娠、心肺功能不全、泌尿系结石、肿瘤等患者.按照估算肾小球滤过率[eGFR,ml·main-1·(1.73 m2)-1]分为eGFR≥60组、eGFR 30~59组和eGFR< 30组.肾脏超声造影检查获取相关超声参数.规律随访2年,终点事件定义为eGFR值较基线值下降50%,或Scr较基线值翻倍,或进入终末期肾脏病(ESRD).Cox回归法分析CKD各期患者超声造影检查结果与预后的相关关系.结果 100例患者入选,其中CKD 1~2期患者78例(78%),3期患者16例(16%),4~5期患者6例(6%).中位随访时间14.1个月,至随访终点有10例(10%)患者肾脏病进展.3组患者间左肾长度峰值强度的差异有统计学意义(分别P=0.0 14,P=0.010).多因素Cox回归分析结果提示,造影剂到达肾皮质峰值强度是肾脏预后不良的独立影响因素(P<0.05).多元线性回归分析结果提示,年龄、eGFR基线值、峰值强度与eGFR下降率相关.峰值强度<12.27 db患者肾脏预后差于峰值强度≥12.27 db的患者(P=0.008),其敏感度和特异度分别为64%和88%.结论 CKD患者肾功能受损越重,造影剂到达肾皮质的峰值强度越低.峰值强度降低与肾功能下降速率、肾脏预后差相关,对评估CKD预后具有一定的临床应用价值.