期刊简介
1985年创刊，中国科协主管，中华医学会主办，中山大学附属第一医院承办。本刊是我国内儿科肾脏病学科领域高水平的专业期刊，对促进肾脏病学术交流及发展，起着重要的指导作用。本刊报道我国肾脏病领域领先的科研成果及临床诊疗经验。主要栏目有述评、论著、短篇论著、讲座、综述、临床病理（病例）讨论、病例报告、经验交流、会议纪要、国际学术动态。本刊的办刊宗旨：理论与实践相结合，基础与临床相结合，普及与提高相结合，为培养我国的肾脏病医学人才服务，为我国肾脏病患者的健康服务。读者对象：内科及儿科肾脏病临床和先关科研教学人员。
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首页>中华肾脏病杂志
- 杂志名称：中华肾脏病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1001-7097
- 国内刊号：44-1217/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
血清可溶性Klotho水平与维持性血液透析患者预后的关系
蔡宏；张伟明；祝旭颖；朱铭力；鲁嘉越；朱旻霞；占雅萍；刘上；倪兆慧；钱家麒
关键词：肾透析, 心血管疾病, 预后, 可溶性Klotho, 腹主动脉钙化
摘要：目的 探讨维持性血液透析(MHD)患者血清可溶性Klotho(sKL)水平与预后的关系.方法 收集129例MHD患者临床资料,采用ELISA法检测血清sKL浓度.应用腹部侧位平片评判患者腹主动脉钙化情况,计算腹主动脉钙化积分(AAC).用Cox回归分析MHD患者心血管疾病(CVD)死亡的危险因素,Kaplan-Meier生存曲线分析MHD患者sKL与死亡之间的关系.结果 129例MHD患者中全因死亡27例(占20.9％),CVD死亡19例(14.7％).中位sKL浓度为612.6 (379.2,816.6) ng/L,Log[iPTH]是影响sKl浓度的独立影响因素.与高sKL组相比,低sKL组患者具有更高AAC积分以及更高的CVD病死率(均P＜0.05).Kaplan-Meier生存曲线显示低sKL组与高sKL组患者全因死亡率差异无统计学意义(P=0.541),低sKL组CVD病死率显著高于高sKL组(P=0.036).Cox回归分析显示sKl水平降低与MHD患者CVD病死率升高相关[OR=0.352,95％CI(0.127～ 0.977),P=0.045],即使校正一般情况、生化指标后这种关系依然存在[OR=0.331,95％CI(0.117～ 0.933),P=0.037].在无或轻度腹主动脉钙化患者中(AAC≤4),低sKl组与高sKL组患者全因死亡率差异无统计学意义(P=0.522),而低sKl组患者CVD病死率显著高于高sKL组(P=0.035);在中重度钙化组(AAC≥5)患者中,低sKL组与高sKL组患者全因死亡和CVD死亡差异均无统计学意义(P分别为0.991和0.522).结论 低水平sKL的MHD患者具有较高CVD病死率,sKL浓度降低是MHD患者CVD死亡的独立危险因素.在无或钙化较轻的患者中低浓度的sKL可以预测MHD患者CVD死亡.本研究提示sKL水平可能有助于预测MHD患者的预后.
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