期刊简介
1985年创刊，中国科协主管，中华医学会主办，中山大学附属第一医院承办。本刊是我国内儿科肾脏病学科领域高水平的专业期刊，对促进肾脏病学术交流及发展，起着重要的指导作用。本刊报道我国肾脏病领域领先的科研成果及临床诊疗经验。主要栏目有述评、论著、短篇论著、讲座、综述、临床病理（病例）讨论、病例报告、经验交流、会议纪要、国际学术动态。本刊的办刊宗旨：理论与实践相结合，基础与临床相结合，普及与提高相结合，为培养我国的肾脏病医学人才服务，为我国肾脏病患者的健康服务。读者对象：内科及儿科肾脏病临床和先关科研教学人员。
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首页>中华肾脏病杂志
- 杂志名称：中华肾脏病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1001-7097
- 国内刊号：44-1217/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
狼疮肾炎患者肾脏预后预测列线图的建立
吴雨茜；彭媛；刘妍；陈冬妮；陈崴；余学清
关键词：狼疮肾炎, 预后, 肾小球滤过率, 列线图, 治疗反应性
摘要：目的 探讨利用狼疮肾炎患者的临床、病理指标构建列线图,用于预测患者的肾脏预后.方法 回顾性分析2005年1月1日至2015年10月1日在中山大学附属第一医院确诊为狼疮肾炎并有肾活检资料的患者数据.肾脏终点定义为:终末期肾脏病(ESRD)[eGFR＜ 15 ml· min-1·(1.73 m2)-1、维持性透析或肾移植]或血肌酐翻倍.以单因素COX回归对患者的人口学资料、临床及实验室资料、肾脏病理资料进行分析;根据多因素COX回归分析结果 、赤池信息量准则及连续性重分类改善指数(cNRI)筛选模型并构建预测患者5年及8年肾脏预后的列线图,并以一致性指数(C-index)、标准校正曲线评价模型的效能.结果 共纳入513例狼疮肾炎患者,中位随访时间为48(24,71)个月,44例(8.58％)到达肾脏终点.患者1年、5年、8年无肾脏终点事件率分别为97.57％、92.89％、79.89％.拟合优COX回归模型纳入变量:eGFR小于30 ml·min-1·(1.73 m2)-1(HR=4.44,95％CI2.16～ 9.13,P＜ 0.01)、肾脏活检病理中球性硬化肾小球比例高(HR=12.28,95％CI3.58～ 42.13,P＜0.01)和诱导治疗6个月未达到部分缓解(HR=9.16,95％CI4.71～17.82,P＜0.01).预测5年、8年无终点事件肾脏存活率C-index分别为0.88(95％CI0.78～ 0.92)和0.76 (95％CI 0.68～ 0.85),校正曲线接近45°参考线.结论基于患者基线肾小球滤过率、肾活检中肾小球硬化比例及完成6个月诱导治疗时对治疗的反应构建的狼疮肾炎患者肾脏预后的预测列线图,有助于临床实践中预测患者的肾脏预后.
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