期刊简介

               1985年创刊,中国科协主管,中华医学会主办,中山大学附属第一医院承办。本刊是我国内儿科肾脏病学科领域高水平的专业期刊,对促进肾脏病学术交流及发展,起着重要的指导作用。本刊报道我国肾脏病领域领先的科研成果及临床诊疗经验。主要栏目有述评、论著、短篇论著、讲座、综述、临床病理(病例)讨论、病例报告、经验交流、会议纪要、国际学术动态。本刊的办刊宗旨:理论与实践相结合,基础与临床相结合,普及与提高相结合,为培养我国的肾脏病医学人才服务,为我国肾脏病患者的健康服务。读者对象:内科及儿科肾脏病临床和先关科研教学人员。                

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  • 杂志名称:中华肾脏病杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1001-7097
  • 国内刊号:44-1217/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华肾脏病杂志2017年第07期

季节变化与腹膜透析患者发生腹膜透析相关性腹膜炎的关系

张少贵;赵慧萍;武蓓;芦丽霞;乔婕;门春翠;左力;王梅

关键词:腹膜透析, 腹膜炎, 季节
摘要:目的 探讨季节变化对腹膜透析(PD)患者发生腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)的影响,为PDAP的临床防治提供依据.方法 回顾性分析2007年1月1日至2015年12月31日在北京大学人民医院肾内科接受维持性PD患者的临床资料.按PDAP发病季节分组,记录不同季节PDAP的发生情况、实验室检查、病原微生物检查、临床转归及预后等情况.采用单因素方差分析和卡方检验比较不同季节PDAP发生率、致病菌和临床转归的差异.采用Pearson相关分析腹膜炎发生率与月平均温度、平均湿度的相关性.结果 (1)9年间共有119例PD患者在居家治疗期间发生190例次腹膜炎,夏季PDAP发生率高,为0.21次/风险年,春季(0.16次/风险年)、秋季(0.16次/风险年)次之,但按发病季节分组的各组间腹膜炎发生率的差异无统计学意义.PDAP发生率与月平均温度和平均湿度呈正相关(平均温度r=0.828,P<0.01;平均湿度r=0.657,P<0.05).(2)夏季金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌(CoNS)、革兰阴性菌以及其他致病菌所致的腹膜炎发生率均高于其他季节,但各季节间的差异无统计学意义.CoNS腹膜炎发生率与月平均温度和湿度呈正相关(平均温度r=0.704,P< 0.05;平均湿度r=0.607,P<0.05).(3)按发病季节分组的各组患者的一般情况、临床表现、腹膜炎诱因、发生腹膜炎前实验室检查的差异均无统计学意义.夏、秋两季操作相关是发生PDAP主要的诱因.(4)PDAP总治愈率为90%.秋季和冬季治愈率高,夏季治愈率低,但组间差异无统计学意义.治疗无效的PDAP中有52.6%发生在夏季.结论 PDAP的发生与季节有一定相关性.在平均温度和湿度较高的月份PDAP发生率,尤其是CoNS腹膜炎的发生率显著升高.夏季PDAP的预后较差,且住院治疗比例较高,治愈率较低.