期刊简介

               1985年创刊,中国科协主管,中华医学会主办,中山大学附属第一医院承办。本刊是我国内儿科肾脏病学科领域高水平的专业期刊,对促进肾脏病学术交流及发展,起着重要的指导作用。本刊报道我国肾脏病领域领先的科研成果及临床诊疗经验。主要栏目有述评、论著、短篇论著、讲座、综述、临床病理(病例)讨论、病例报告、经验交流、会议纪要、国际学术动态。本刊的办刊宗旨:理论与实践相结合,基础与临床相结合,普及与提高相结合,为培养我国的肾脏病医学人才服务,为我国肾脏病患者的健康服务。读者对象:内科及儿科肾脏病临床和先关科研教学人员。                

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  • 杂志名称:中华肾脏病杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1001-7097
  • 国内刊号:44-1217/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华肾脏病杂志2017年第07期

25-羟胆钙化醇缺乏与腹膜透析相关性腹膜炎发生的相关性

农凤伟;马云华;李晓华;彭熙;卢晶晶;廖蕴华

关键词:骨化二醇, 腹膜透析, 腹膜透析相关性腹膜炎
摘要:目的 探讨25-羟胆钙化醇[25(OH)D3]缺乏与腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)发生风险的相关关系.方法 本研究为回顾性研究,病例来自2013年5月1日至2016年2月1日在广西医科大学第一附属医院肾内科接受持续性非卧床腹膜透析(CAPD)治疗并规律随访的腹膜透析患者.收集患者置管前的基线临床资料,连续随访观察至2016年7月31日.根据患者置管前基线血清25(OH)D3水平,分为25(OH)D3缺乏组[血25(OH)D3< 15 ng/ml]和非25(OH)D3缺乏组[25(OH)D3≥15 ng/ml].比较两组患者的基线临床资料,采用Kaplan-Meier生存分析比较两组患者首次透析至腹膜炎发生时间的差异;Cox比例风险模型分析25(OH)D3缺乏与PDAP发生风险的相关性;受试者工作特征曲线(ROC)分析腹膜透析患者置管前血清25(OH)D3对PDAP发生风险的预测意义.结果 与非25(OH)D3缺乏组相比,25(OH)D3缺乏组患者发生腹膜炎例数较多,舒张压、平均动脉压较高,血清白蛋白、总蛋白水平较低(均P<0.05).Kaplan-Meier生存分析结果显示,与非25(OH)D3缺乏组相比,25(OH)D3缺乏组患者首次透析至腹膜炎发生的时间缩短(P<0.05).Cox比例风险模型结果显示,经校正年龄、性别、血红蛋白、血清白蛋白、C反应蛋白(CRP)、总尿素清除指数(Kt/V)、估算肾小球滤过率(eGFR)、是否合并糖尿病等因素后,25(OH)D3缺乏仍是PDAP发生的独立危险因素(HR=5.247,95%CI为1.180 ~ 23.340,P<0.05).ROC曲线分析结果显示,25(OH)D3缺乏预测PDAP发生的曲线下面积为0.714,其佳截点为11.35 ng/ml,敏感度为75%,特异度为63%.结论 25(OH)D3缺乏的腹膜透析患者较早发生PDAP,且是PDAP发生的独立危险因素,可作为预测PDAP发生的因素之一.