期刊简介
1985年创刊，中国科协主管，中华医学会主办，中山大学附属第一医院承办。本刊是我国内儿科肾脏病学科领域高水平的专业期刊，对促进肾脏病学术交流及发展，起着重要的指导作用。本刊报道我国肾脏病领域领先的科研成果及临床诊疗经验。主要栏目有述评、论著、短篇论著、讲座、综述、临床病理（病例）讨论、病例报告、经验交流、会议纪要、国际学术动态。本刊的办刊宗旨：理论与实践相结合，基础与临床相结合，普及与提高相结合，为培养我国的肾脏病医学人才服务，为我国肾脏病患者的健康服务。读者对象：内科及儿科肾脏病临床和先关科研教学人员。
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首页>中华肾脏病杂志
- 杂志名称：中华肾脏病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1001-7097
- 国内刊号：44-1217/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
儿童住院患者急性肾损伤的发病情况
耿海云；陈朝英；涂娟；李华荣；保睿；杜培玮；于晓宁；寇永妹
关键词：儿童, 住院, 诊断, 急性肾损伤
摘要：目的 了解儿童住院患者急性肾损伤(AKI)的检出率、漏诊率、病因及其对住院时间、住院费用和预后的影响.方法 调查2014年12月1日至31日首都儿科研究所附属儿童医院住院患儿的病历资料,入选住院期间行2次或2次以上血肌酐(Scr)检测的患儿.参照2012年改善全球肾脏病预后组织的AKI诊断标准筛查出AKI患儿,分为AKI组和非AKI组.AKI组根据Scr峰值分为AKI1组(峰值处于相应年龄组的正常范围内)和AKI2组(峰值高于正常范围的高值).分析AKI病因,比较各组住院时间、住院费用及预后的差异.结果 (1)共921例患儿行2次或2次以上Scr检测,其中170例住院期间发生AKI,包括男100例,女70例.AKI 1期112例(65.9％),2期43例(25.3％),3期15例(8.8％),AKI检出率为18.5％;其中仅7例做出了诊断,AKI诊断率为4.1％,漏诊率为95.9％.(2)AKI患儿病因是肾前性因素的有67例,肾性及混合因素的有103例.出院时100例(58.8％)恢复,34例(20.0％)好转,36例(21.2％)未好转或恶化,其中死亡4例.(3)1岁以下患儿AKI检出率高于1岁以上患儿(23.0％比15.5％,P=0.004).外科病房AKI检出率高于内科病房(30.7％比15.8％,P＜ 0.001).(4)与非AKI组比较,AKI组年龄小[1.1(0.2,3.5)岁比2.0(0.3,4.9)岁],住院时间[12.5(8.0,20.0)d比8.0(6.0,11.0)d]、住院费用[25 279.2(13 822.8,48 856.7)元比12 616.9 (8680.1,19 345.1)元]及病死率(2.4％比0.3％)较高(均P＜ 0.05).(5)AKI1组126例,AKI2组44例,两组住院费用、转归及病死率差异无统计学意义(均P＞ 0.05).AKI2组住院时间短于AKI1组(P=0.038).结论 儿童AKI漏诊率高.肾前性因素是儿童AKI的主要原因.1岁以下是患儿发生AKI的危险年龄.AKI组患儿住院时间、住院费用、病死率均高于非AKI组,年龄低于非AKI组.正常范围内Scr变化的影响仍需进一步研究论证.
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