期刊简介
1985年创刊，中国科协主管，中华医学会主办，中山大学附属第一医院承办。本刊是我国内儿科肾脏病学科领域高水平的专业期刊，对促进肾脏病学术交流及发展，起着重要的指导作用。本刊报道我国肾脏病领域领先的科研成果及临床诊疗经验。主要栏目有述评、论著、短篇论著、讲座、综述、临床病理（病例）讨论、病例报告、经验交流、会议纪要、国际学术动态。本刊的办刊宗旨：理论与实践相结合，基础与临床相结合，普及与提高相结合，为培养我国的肾脏病医学人才服务，为我国肾脏病患者的健康服务。读者对象：内科及儿科肾脏病临床和先关科研教学人员。
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首页>中华肾脏病杂志
- 杂志名称：中华肾脏病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1001-7097
- 国内刊号：44-1217/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
非布司他治疗慢性肾脏病3~5期伴高尿酸血症患者的疗效分析及对肾功能的影响
王惠芳；张伟；李宁；翟婷婷；刘雪梅；徐岩
关键词：肾功能不全, 慢性, 高尿酸血症, 别嘌呤醇, 非布司他
摘要：目的 通过前瞻性、随机、对照临床研究,评估非布司他治疗慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)3~5期伴高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)患者的疗效及对肾功能的影响.方法 从2015年6月至2016年6月在本院肾内科住院或门诊诊治的CKD 3~5期患者中选取伴HUA且符合入选条件的患者,按随机数字表法分为非布司他组(治疗组)和别嘌呤醇组(对照组),治疗组给予非布司他40 mg/d,若血尿酸<360μmol/L减量为非布司他20 mg/d,对照组给予别嘌呤醇100 mg/d.收集患者基线及治疗后1~6个月时的血尿酸、血肌酐等指标,用SPSS 21.0统计学软件比较两组患者血尿酸达标率和估算肾小球滤过率(eGFR)的变化情况.结果 符合入选条件并完成试验的患者共98例,治疗组和对照组分别为51例和47例,两组患者年龄、性别、体重指数(BMI)、血压、血肌酐、eGFR、血尿酸及原发疾病间差异均无统计学意义(P>0.05).疗效分析显示,治疗1~6个月时,治疗组和对照组每个月血尿酸达标率比较差异均有统计学意义(P<0.01);治疗1个月、3个月时,治疗组和对照组eGFR间差异无统计学意义(P=0.624,P=0.319),治疗6个月时,治疗组eGFR较基线水平增高2.23 ml·min-1·(1.73 m2)-1,而对照组eGFR降低4.36 ml·min-1·(1.73 m2)-1,两组间差异有统计学意义(P=0.037);校正混杂因素后,广义估计方程显示:CKD 3~5期患者血尿酸每降低60μmol/L(1 mg/dl),eGFR平均增加1.149 ml·min-1·(1.73 m2)-1(P=0.003),24 h尿蛋白平均下降0.019 g(P=0.037);非布司他20 mg/d可使90.2%CKD 3~5期患者血尿酸水平在半年内持续达标,且无明显不良反应.结论 与别嘌呤醇相比,非布司他能更有效降低CKD 3~5期伴HUA患者血尿酸水平,延缓肾功能进展.非布司他20 mg/d可能是CKD 3~5期患者血尿酸持续达标的有效和安全维持剂量,是否可作为长期佳维持剂量有待进一步研究.
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