期刊简介

               1985年创刊,中国科协主管,中华医学会主办,中山大学附属第一医院承办。本刊是我国内儿科肾脏病学科领域高水平的专业期刊,对促进肾脏病学术交流及发展,起着重要的指导作用。本刊报道我国肾脏病领域领先的科研成果及临床诊疗经验。主要栏目有述评、论著、短篇论著、讲座、综述、临床病理(病例)讨论、病例报告、经验交流、会议纪要、国际学术动态。本刊的办刊宗旨:理论与实践相结合,基础与临床相结合,普及与提高相结合,为培养我国的肾脏病医学人才服务,为我国肾脏病患者的健康服务。读者对象:内科及儿科肾脏病临床和先关科研教学人员。                

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  • 杂志名称:中华肾脏病杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1001-7097
  • 国内刊号:44-1217/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华肾脏病杂志2016年第01期

社区获得性与医院获得性急性肾损伤的临床特点和预后分析

谯铭铭;王顺;李财昌;刘健;李素华

关键词:肾功能不全, 急性, 预后, 回顾性研究, 流行病学
摘要:目的 分析新疆地区社区获得性急性肾损伤(CA-AKI)与医院获得性急性肾损伤(HA-AKI)患者的临床特点.方法 应用医院网络系统筛选新疆医科大学第一附属医院2013年1月至7月19 528例成人住院患者临床资料.根据改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)指南重新确认544例AKI患者组成研究队列,回顾性分析CA-AKI组与HA-AKI组(214例)患者的临床资料及全因死亡率.结果 住院患者AKI发生率为2.8%(544/19 528),其中CA-AKI组为1.7%(330/19 528),HA-AKI组为1.1%(214/19 528).CA-AKI组患者平均年龄大于HA-AKI组[(62.9±16.8)岁比(56.6±15.9)岁,P<0.01].CA-AKI组中62.4%为内科患者,HA-AKI组中64.1%为外科患者.两组合并的基础疾病主要包括心脏疾病、高血压、糖尿病和慢性肝病.肾前性因素在两组均占明显优势.CA-AKI组住院时间明显少于HA-AKI组[12(8,20)d比19(12,27)d,P<0.01],全因死亡率亦明显低于HA-AKI组(11.5%比20.1%,P=0.005).多因素Logistic逐步回归结果提示,ICU住院情况和休克是CA-AKI组和HA-AKI组患者死亡的独立危险因素;糖尿病(OR=3.019)是CA-AKI组患者死亡的独立危险因素;高龄(≥65岁)(OR=3.303)、少尿(24 h尿量<400 ml)(OR=6.906)、使用解热镇痛药(OR=13.079)及存在多器官功能不全综合征(OR=17.778)是HA-AKI组患者死亡的独立危险因素.结论 住院患者中AKI的发生并不少见,其中CA-AKI与HA-AKI均主要由肾前性病因引起.HA-AKI组全因死亡率明显高于CA-AKI组,两组预后的独立危险因素各不相同.