期刊简介
1985年创刊，中国科协主管，中华医学会主办，中山大学附属第一医院承办。本刊是我国内儿科肾脏病学科领域高水平的专业期刊，对促进肾脏病学术交流及发展，起着重要的指导作用。本刊报道我国肾脏病领域领先的科研成果及临床诊疗经验。主要栏目有述评、论著、短篇论著、讲座、综述、临床病理（病例）讨论、病例报告、经验交流、会议纪要、国际学术动态。本刊的办刊宗旨：理论与实践相结合，基础与临床相结合，普及与提高相结合，为培养我国的肾脏病医学人才服务，为我国肾脏病患者的健康服务。读者对象：内科及儿科肾脏病临床和先关科研教学人员。
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首页>中华肾脏病杂志
- 杂志名称：中华肾脏病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1001-7097
- 国内刊号：44-1217/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
肾组织超声弹性成像与慢性肾脏病患者的临床病理改变相关
彭凌燕；钟婷婷；范秋灵；汪旭；刘艳君；王学梅；王力宁
关键词：弹性成像技术, 活组织检查, 肾功能不全, 慢性, 杨氏模量
摘要：目的：分析肾组织弹性成像与慢性肾脏病（CKD）患者的临床和病理改变的相关性，探讨其能否成为动态监测肾脏疾病进展、评估疗效及预后的新方法。方法选取中国医科大学附属第一医院2014年8月?2015年1月住院治疗并行肾活检的患者113例，其中男性61例，女性52例，IgA肾病23例，膜性肾病39例，微小病变型肾病15例，局灶节段性肾小球硬化症7例。采用全数字化彩色多普勒超声诊断仪进行肾组织实时剪切波超声弹性成像检查，检测肾皮质、髓质的杨氏模量（YM 皮质、YM 髓质）。统计学分析CKD患者YM 皮质、YM 髓质与血液、尿液临床和生化指标的相关性，及不同病理类型、不同分期CKD患者YM 皮质、YM 髓质的差异。结果各期CKD患者YM 皮质、YM 髓质均高于健康对照组（均P＜0.05），随着CKD的进展，YM 皮质、YM 髓质逐渐升高；CKD G5期患者YM 皮质均高于CKD G1?3期患者（均P＜0.05），CKD G3?5期患者YM 髓质均高于CKD G1?2期患者（均P＜0.05）。YM 皮质与收缩压、血清肌酐、胱抑素C、血清白蛋白（ALB）、血磷、钙磷乘积、尿酸、全段甲状旁腺素（iPTH）、尿NAG、肾小球滤过率估算值（eGFR）、血红蛋白相关（均P＜0.05）。YM 髓质与收缩压、血清肌酐、血清ALB、尿酸、iPTH、尿微量白蛋白（MA）、尿NAG、血红蛋白相关（均P＜0.05）。血清胱抑素C（β=0.485，P=0.018）、尿酸（β=0.418，P=0.039）是YM皮质升高的独立危险因素，血清肌酐（β=0.380，P=0.019）、血尿酸（β=0.482，P=0.004）、吸烟（β=0.337，P=0.009）是YM髓质升高的独立危险因素。不同病理型CKD患者YM 皮质、YM 髓质比较差异均有统计学意义（P值分别为＜0.001、0.003）。膜性肾病、IgA肾病患者的YM 皮质、YM 髓质均高于微小病变型肾病患者（均P＜0.05）；局灶节段性肾小球硬化症患者YM 髓质高于微小病变型肾病患者（P＜0.05）。IgA肾病Lee分级Ⅳ、Ⅴ级患者YM 皮质、YM 髓质均高于Ⅱ?Ⅲ级患者（均P＜0.05）。IgA肾病牛津分型T1、T2组患者YM 皮质、YM 髓质均高于T0组患者（均P＜0.05）。不同分期膜性肾病患者YM 皮质、YM 髓质差异均没有统计学意义。结论YM 皮质、YM 髓质与肾功能不全的进展相关，其可能成为鉴别CKD进展和肾组织纤维化程度新的诊断指标，并为早期诊断CKD、动态监测疾病进展、评估疗效及预后提供新方法。
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