期刊简介

               1985年创刊,中国科协主管,中华医学会主办,中山大学附属第一医院承办。本刊是我国内儿科肾脏病学科领域高水平的专业期刊,对促进肾脏病学术交流及发展,起着重要的指导作用。本刊报道我国肾脏病领域领先的科研成果及临床诊疗经验。主要栏目有述评、论著、短篇论著、讲座、综述、临床病理(病例)讨论、病例报告、经验交流、会议纪要、国际学术动态。本刊的办刊宗旨:理论与实践相结合,基础与临床相结合,普及与提高相结合,为培养我国的肾脏病医学人才服务,为我国肾脏病患者的健康服务。读者对象:内科及儿科肾脏病临床和先关科研教学人员。                

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  • 杂志名称:中华肾脏病杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1001-7097
  • 国内刊号:44-1217/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华肾脏病杂志2016年第08期

M型磷脂酶A2受体及1型血小板反应蛋白7A域在成人特发性膜性肾病的表达及其意义

温丽颖;李绍梅;闫喆;张春霞;杨林;杨万霞;王建荣

关键词:受体, 磷脂酶A2, 肾小球肾炎, 膜性, 诊断, 鉴别, 1型血小板反应蛋白7A域, 特发膜性肾病
摘要:目的 检测成人特发性膜性肾病(IMN)肾组织M型磷脂酶A2受体(PLA2R)、1型血小板反应蛋白7A域(THSD7A)的表达及其血清抗体水平,探讨其对IMN诊断的意义.方法 选择2014年12月至2015年8月在河北医科大学第二医院肾内科行肾活检确诊的膜性肾病116例,其中IMN 86例、乙肝病毒相关性膜性肾病(HBV-MN)20例、Ⅴ型狼疮肾炎(LN-Ⅴ)10例,另外以微小病变肾病(MCD) 20例作为对照.应用免疫组化法检测肾组织PLA2R及THSD7A表达阳性率,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清PLA2R抗体(PLA2R-AB)及THSD7A抗体(THSD7A-AB)水平,分析其与临床各指标的相关性.结果 IMN患者肾组织PLA2R阳性率及血清中抗体阳性率均显著高于HBV-MN组、LN-Ⅴ组及MCD组患者,差异有统计学意义(P<0.05).PLA2R在IMN组、HBV-MN组、LN-Ⅴ组和MCD组肾组织阳性率分别为88.4%、47.4%、10.0%、0,血清PLA2R抗体阳性率分别为82.6%、15.0%、10.0%、0.IMN患者肾组织THSD7A阳性率为2.3%,HBV-MN组、LN-Ⅴ组及MCD组患者肾组织无阳性表达;各组患者血清THSD7A-AB均阴性.IMN患者血清PLA2R-AB阳性组血清白蛋白显著低于血清PLA2R-AB阴性组[(23.8±5.0) g/L比(32.9±6.2) g/L,P<0.01],24 h尿蛋白量显著高于血清PLA2R-AB阴性组[(5.1±2.6)g比(3.2±2.7)g,P=0.01].PLA2R-AB、PLA2R、THSD7A、PLA2R+THSD7A诊断IMN灵敏度分别为82.6%、88.4%、2.3%、88.6%,特异度为92.0%、66.7%、100.0%、66.7%.结论 肾组织PLA2R及其血清抗体为诊断IMN的特异性指标,且与IMN病情密切相关.THSD7A仅表达于PLA2R阴性的IMN患者肾组织,可作为PLA2R及其血清抗体均阴性IMN患者的补充检查.