期刊简介

               1985年创刊,中国科协主管,中华医学会主办,中山大学附属第一医院承办。本刊是我国内儿科肾脏病学科领域高水平的专业期刊,对促进肾脏病学术交流及发展,起着重要的指导作用。本刊报道我国肾脏病领域领先的科研成果及临床诊疗经验。主要栏目有述评、论著、短篇论著、讲座、综述、临床病理(病例)讨论、病例报告、经验交流、会议纪要、国际学术动态。本刊的办刊宗旨:理论与实践相结合,基础与临床相结合,普及与提高相结合,为培养我国的肾脏病医学人才服务,为我国肾脏病患者的健康服务。读者对象:内科及儿科肾脏病临床和先关科研教学人员。                

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  • 杂志名称:中华肾脏病杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1001-7097
  • 国内刊号:44-1217/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华肾脏病杂志2016年第08期

老年终末期肾病患者血液透析和腹膜透析的预后分析

夏敏;张萍;盛凯翔;蒋华;张晓辉;何永春;徐春萍;陈江华

关键词:老年人, 血液透析, 腹膜透析, 存活率
摘要:目的 比较分析老年终末期肾病患者血液透析(HD)和腹膜透析(PD)的生存预后及生存率的影响因素.方法 回顾性分析了本院2008年1月1日至2014年12月31日新进入透析并维持透析治疗≥3个月、年龄≥60岁老年患者,应用倾向性评分法匹配出两组患者,然后采用Kaplan-Meier法、Log-rank检验及Cox回归模型分析患者的生存率及预后的影响因素.结果 共纳入患者447例,其中起始HD组236例,起始PD组211例,应用倾向评分匹配法匹配成功174对患者,两组患者基线资料比较,年龄、性别、Charlson并发症指数(CCI)和原发病等差异均无统计学意义(P> 0.05).Kaplan-Meier生存曲线显示,HD组和PD组1年、5年的存活率分别为93.6%、63.4%和91.9%、61.5%,两组总体生存率差异无统计学意义(P>0.05).Cox多因素回归分析显示,高龄(≥80岁)(P<0.001,HR=1.058,95%CI1.028~1.088)、原发病为糖尿病肾病(P=0.001,HR=2.161,95%CI 1.384~ 3.373)、开始透析时CCI≥5 (P=0.007,HR=1.935,95%CI1.201~3.117)显著影响HD患者的生存率;高龄(≥80岁)(P=0.022,HR=1.043,95%CI 1.006~ 1.081)、血浆白蛋白<35 g/L(P=0.025,HR=1.776,95%CI 1.075~ 2.934)、前白蛋白>30 g/L(P=0.012,HR=0.968,95%CI0.944~0.993)显著影响PD患者的生存率.结论 ≥60岁的老年HD组与PD组总体生存率差异无统计学意义;高龄、原发病为糖尿病肾病、开始透析时CCI≥5是老年HD患者生存率的独立影响因素;高龄、血浆白蛋白<35 g/L、前白蛋白> 30 g/L是老年PD患者生存率的独立影响因素.