期刊简介

               1985年创刊,中国科协主管,中华医学会主办,中山大学附属第一医院承办。本刊是我国内儿科肾脏病学科领域高水平的专业期刊,对促进肾脏病学术交流及发展,起着重要的指导作用。本刊报道我国肾脏病领域领先的科研成果及临床诊疗经验。主要栏目有述评、论著、短篇论著、讲座、综述、临床病理(病例)讨论、病例报告、经验交流、会议纪要、国际学术动态。本刊的办刊宗旨:理论与实践相结合,基础与临床相结合,普及与提高相结合,为培养我国的肾脏病医学人才服务,为我国肾脏病患者的健康服务。读者对象:内科及儿科肾脏病临床和先关科研教学人员。                

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  • 杂志名称:中华肾脏病杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1001-7097
  • 国内刊号:44-1217/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华肾脏病杂志2015年第03期

血清抗PLA2R抗体和肾小球IgG4联合检测在膜性肾病诊断中的应用

管音;李航;段琳;李艳;文煜冰;李学旺

关键词:肾病, 膜性, IgG4, 抗磷脂酶A2受体抗体
摘要:目的 探讨膜性肾病(MN)患者血清抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体与肾小球IgG4的相关性,评价血清抗PLA2R抗体和肾小球IgG亚型检测在膜性肾病诊断中的价值.方法 病例来自2011年10月至2014年4月北京协和医院收治的MN患者,按照临床诊断分为特发性膜性肾病(IMN)组,膜型狼疮肾炎组(MLN)和继发性膜性肾病(SMN)组.间接免疫荧光法检测患者血清抗PLA2R抗体水平.免疫荧光法检测患者肾小球IgG亚型表达.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清抗PLA2R抗体和肾小球IgG4的诊断价值.结果 IMN组血清抗PLA2R抗体阳性率69.5%(41/59);MLN组阳性率4.8%(1/21).IMN组中血清抗PLA2R抗体和肾小球IgG4共阳性者35例,血清抗PLA2R抗体阳性而肾小球IgG4阴性者6例,血清抗PLA2R抗体阴性而肾小球IgG4阳性者17例,血清抗PLA2R抗体和肾小球IgG4共阴性者1例.血清抗PLA2R抗体诊断IMN的灵敏度69.5%,特异度95.2%;肾小球IgG4亚型诊断IMN的灵敏度89.8%,特异度52.3%;两者共阳性的灵敏度59.3%,特异度100.0%.6例乙型肝炎病毒(HBV)相关性膜性肾病患者中4例血清抗PLA2R抗体阳性,3例干燥综合征(pSS)相关性膜性肾病和3例肿瘤相关性膜性肾病患者各有1例血清抗PLA2R抗体呈阳性.结论 IMN患者血清抗PLA2R抗体阳性率高,SMN患者PLA2R抗体阳性率随病因而异;血清抗PLA2R抗体联合肾小球IgG4亚型检测有助于膜性肾病病因的诊断和鉴别诊断.