期刊简介
1985年创刊，中国科协主管，中华医学会主办，中山大学附属第一医院承办。本刊是我国内儿科肾脏病学科领域高水平的专业期刊，对促进肾脏病学术交流及发展，起着重要的指导作用。本刊报道我国肾脏病领域领先的科研成果及临床诊疗经验。主要栏目有述评、论著、短篇论著、讲座、综述、临床病理（病例）讨论、病例报告、经验交流、会议纪要、国际学术动态。本刊的办刊宗旨：理论与实践相结合，基础与临床相结合，普及与提高相结合，为培养我国的肾脏病医学人才服务，为我国肾脏病患者的健康服务。读者对象：内科及儿科肾脏病临床和先关科研教学人员。
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首页>中华肾脏病杂志
- 杂志名称：中华肾脏病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1001-7097
- 国内刊号：44-1217/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
合并糖尿病的非糖尿病肾病腹膜透析患者的长期预后分析
雷雨田；张琳；熊逸凡；严豪；李振元；曹励欧；黄佳颖；顾爱萍；倪兆慧
关键词：腹膜透析, 糖尿病, 糖尿病肾病, 死亡率
摘要：目的 探讨合并糖尿病的非糖尿病肾病腹膜透析(腹透)患者的长期预后.方法 回顾性分析1995年1月1日至2012年6月30日期间在上海交通大学医学院附属仁济医院腹透中心接受腹透的糖尿病终末期肾病(ESRD)患者的临床资料.按照原发病分为糖尿病肾病组(DKD)组;合并糖尿病的非糖尿病肾病(NDKD)组.随访终点事件为患者死亡、退出腹透和转出中心,随访终点时间为2013年6月30日.采用Kaplan-Meier法计算患者生存率、技术生存率和无腹膜炎生存时间;Cox比例风险模型分析影响患者预后的危险因素.结果 163例糖尿病ESRD患者入选本研究.与DKD组相比,NDKD组患者的空腹血糖水平较低,血清C反应蛋白(CRP)水平较高;标准化蛋白代谢率较高;腹膜透析剂量、透析液葡萄糖暴露量以及腹膜肌酐清除率均较低(均P＜ 0.05).Kaplan-Meier分析结果显示,NDKD组患者生存率低于DKD组(P=0.028).与DKD组相比,NDKD组患者有较早发生首次腹膜炎的趋势(P=0.061),但两组患者技术生存率的差异无统计学意义.多因素Cox比例风险模型分析显示,高龄(HR 1.047,95％ CI为1.022～ 1.073,P＜0.001),心血管合并症(HR 2.200,95％ CI为0.1.269～3.814,P=0.005)及合并糖尿病的非糖尿病肾病(HR 1.806,95％ CI 1.003～ 3.158,P=0.038)是影响糖尿病腹透患者死亡的独立危险因素.血清C反应蛋白(HR 1.023,95％ CI为1.008-1.036,P=0.003)是糖尿病腹透患者较早发生首次腹膜炎的独立危险因素.结论 与糖尿病肾病患者相比,合并糖尿病的非糖尿病肾病腹透患者死亡率更高,预后更差,提示该人群需要更密切的临床监测及关注.
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