期刊简介
1985年创刊，中国科协主管，中华医学会主办，中山大学附属第一医院承办。本刊是我国内儿科肾脏病学科领域高水平的专业期刊，对促进肾脏病学术交流及发展，起着重要的指导作用。本刊报道我国肾脏病领域领先的科研成果及临床诊疗经验。主要栏目有述评、论著、短篇论著、讲座、综述、临床病理（病例）讨论、病例报告、经验交流、会议纪要、国际学术动态。本刊的办刊宗旨：理论与实践相结合，基础与临床相结合，普及与提高相结合，为培养我国的肾脏病医学人才服务，为我国肾脏病患者的健康服务。读者对象：内科及儿科肾脏病临床和先关科研教学人员。
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首页>中华肾脏病杂志
- 杂志名称：中华肾脏病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1001-7097
- 国内刊号：44-1217/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
CYP3A5基因多态性对膜性肾病患者他克莫司初始剂量的预测价值
杨敏；魏传梅；刘乃国；刘云启
关键词：肾小球肾炎, 膜性, 肾病综合征, 他克莫司, CYP3A5
摘要：目的 检测不同CYP3A5基因型的特发性膜性肾病患者应用他克莫司(TAC)后达到目标血药物浓度时的用药剂量,明确不同基因型与药物用量间的关系,初步探索TAC的佳初始用药剂量.方法 采用回顾性分析的方法,病例来自滨州医学院附属医院肾内科确诊的特发性膜性肾病患者60例,荧光染色原位杂交(FISH)法检测CYP3A5基因型.依据基因型将患者分为AA、AG 、GG 3组.均相酶扩大免疫分析法(EMIT)测定患者他克莫司的全血谷浓度(C0);比较3组患者用药后8、12、16、24周时他克莫司全血谷浓度(C0)、用药剂量、全血谷浓度与用药剂量(C0/D)的比值.按照临床疗效分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)和无效(NR)3组,比较各访视点患者的TAC药代动力学指标.结果 60例特发性膜性肾病患者CYP3A5基因多态性(A6986G)G的基因频率为53.33％,其中AA组12例(20％);AG组32例(53.33％);GG组16例(26.67％).3组患者他克莫司用药8、12、16、24周后的用药剂量、全血谷浓度/用药剂量比值的差异有统计学意义(均P＜ 0.05).AA组患者他克莫司用药剂量约为GG组的2～3倍,AG组约为GG组的1～2倍.治疗24周AA组患者的缓解率显著低于AG、GG组(16.67％比81.25％、16.67比87.25％,均P＜0.001).CR、PR组的C0以及C0/D值均较NR组高,且随用药时间延长而升高,但组间差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论 CYP3A5基因多态性与他克莫司血药浓度明显相关,CYP3A5基因型检测对指导特发性膜性肾病患者的个体化用药有一定临床实用价值.
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