期刊简介

               1985年创刊,中国科协主管,中华医学会主办,中山大学附属第一医院承办。本刊是我国内儿科肾脏病学科领域高水平的专业期刊,对促进肾脏病学术交流及发展,起着重要的指导作用。本刊报道我国肾脏病领域领先的科研成果及临床诊疗经验。主要栏目有述评、论著、短篇论著、讲座、综述、临床病理(病例)讨论、病例报告、经验交流、会议纪要、国际学术动态。本刊的办刊宗旨:理论与实践相结合,基础与临床相结合,普及与提高相结合,为培养我国的肾脏病医学人才服务,为我国肾脏病患者的健康服务。读者对象:内科及儿科肾脏病临床和先关科研教学人员。                

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  • 杂志名称:中华肾脏病杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1001-7097
  • 国内刊号:44-1217/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华肾脏病杂志2014年第02期

维持性腹膜透析患者尿素清除指数达标现状及其与残余肾功能、临床状况的关系

田娜;陈孟华;董捷;许戎;赵慧萍;朱彤莹;任野平;王梅;郝传明

关键词:腹膜透析, 残余肾功能, 临床状况, 尿素清除指数
摘要:目的 探讨目前中国部分地区腹膜透析患者尿素清除指数(Kt/Vurea)的达标情况及其与患者残余肾功能(RRF)和临床状况的关系.方法 在中国不同城市的5家腹透中心进行横断面调查,入选2011年4月1日至2011年8月31日临床稳定在透3个月以上的完成透析充分性及生化评估结果的腹膜透析患者共681例,按照KtVureas是否达标及其中达标者按RRF的高低分组,比较人口学资料和临床指标.结果 (1)所有患者的总Kt/Vurea为1.95±0.59,总Ccr为(63.80±30.84)L·周-1·(1.73 m2)-1,Kt/Vurea达标率为67.4%.(2)达标组女性居多,体格较小,RRF及尿量较好,血清钙磷水平、血清胆固醇及低密度脂蛋白、C反应蛋白及全身并发症方面均优于未达标患者(均P< 0.05).(3)Kt/Vurea≥1.7且RRF≥2 ml/min的患者(亚组1),血清白蛋白好于而炎性反应和并发症少于Kt/Vurea≥1.7但RRF<2ml/min(亚组2)及Kt/Vurea<1.7(亚组3)的患者(P<0.05),而后两者临床指标比较发现,钙磷水平亚组2优于亚组3[血清钙:(2.22±0.21) mmol/L比(2.14±0.24) mmol/L,P<0.01;血清磷:(1.43±0.47) mmol/L比(1.66±0.52) mmol/L,P< 0.01],亚组3的胆固醇、低密度脂蛋白水平低于而高密度脂蛋白高于亚组2[胆固醇:(4.62±0.99) mmol/L比(4.91±1.29) mmol/L,P<0.05;低密度脂蛋白:(1.13±0.61) mmol/L比(2.86±0.96) mmol/L,P<0.01;高密度脂蛋白:(2.20±0.72) mmol/L比(1.08±0.33) mmol/L,P<0.01].(4)总Kt/Vurea与RRF呈正相关(R2=0.317),RRF每下降1 ml/min,Kt/Vurea不达标的风险增加40.3%.结论 中国部分地区维持性腹膜透析患者的Kt/Vurea达标率约为67.4%;Kt/Vurea未达标者,及虽达标但残余肾功能较差的患者临床状况较差.RRF与Kt/Vurea呈正相关,是Kt/Vurea达标的保护因素.