期刊简介
1985年创刊，中国科协主管，中华医学会主办，中山大学附属第一医院承办。本刊是我国内儿科肾脏病学科领域高水平的专业期刊，对促进肾脏病学术交流及发展，起着重要的指导作用。本刊报道我国肾脏病领域领先的科研成果及临床诊疗经验。主要栏目有述评、论著、短篇论著、讲座、综述、临床病理（病例）讨论、病例报告、经验交流、会议纪要、国际学术动态。本刊的办刊宗旨：理论与实践相结合，基础与临床相结合，普及与提高相结合，为培养我国的肾脏病医学人才服务，为我国肾脏病患者的健康服务。读者对象：内科及儿科肾脏病临床和先关科研教学人员。
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首页>中华肾脏病杂志
- 杂志名称：中华肾脏病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1001-7097
- 国内刊号：44-1217/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
34例次腹膜透析相关性腹膜炎临床总结
任海滨；刘佳；张莉；邢昌赢；黄抱娣；洪惠萍；俞香宝；毛慧娟；孙彬
关键词：腹膜透析, 腹膜炎, 细菌感染, 抗药性, 细菌
摘要：目的 探讨腹膜透析合并腹膜透析相关性腹膜炎发生的原因及其影响因素,分析其致病菌及药物敏感性,为腹膜炎的防治提供依据.方法 回顾性分析2012年本中心随访的腹膜透析相关性腹膜炎患者30例(34例次)临床资料,分析其腹膜炎发生的原因及危险因素、致病菌、药物敏感性及给予头孢唑林和头孢他啶联合初始治疗的有效性.结果 腹膜炎发生的主要原因包括:换液操作不规范10例(29.41％);肠道感染9例(26.47％).基础血C反应蛋白(CRP)水平高是腹膜透析相关性腹膜炎发生的独立危险因素.CRP每增加1个单位,患者发生腹膜炎的风险增加1.8％,OR值为1.018,95％可信区间1.005～ 1.030.腹透液培养阳性26例(阳性率76.47％),其中革兰阳性球菌19例(73.08％),革兰阴性杆菌6例(23.08％),真菌1例(3.85％).培养阳性者行致病菌耐药分析,其中革兰阳性球菌对头孢唑林耐药率为16.67％,未发现对万古霉素耐药;革兰阴性杆菌对头孢他啶的耐药率为20.00％,未发现对亚胺培南、美罗培南耐药.每例患者均给予头孢唑林联合头孢他啶作为初始治疗,其中27例(79.41％)初始治疗有效.结论 本中心腹膜透析患者发生腹膜透析相关性腹膜炎的主要原因为换液操作不规范和肠道感染,基础CRP水平增高是腹膜透析相关性腹膜炎发生的独立危险因素.腹膜炎的致病菌以革兰阳性球菌为主,革兰阳性球菌对头孢唑林,革兰阴性杆菌对头孢他啶的耐药率均较低,头孢唑林和头孢他啶联合治疗可作为腹膜炎初始治疗的有效方案.
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