期刊简介

               1985年创刊,中国科协主管,中华医学会主办,中山大学附属第一医院承办。本刊是我国内儿科肾脏病学科领域高水平的专业期刊,对促进肾脏病学术交流及发展,起着重要的指导作用。本刊报道我国肾脏病领域领先的科研成果及临床诊疗经验。主要栏目有述评、论著、短篇论著、讲座、综述、临床病理(病例)讨论、病例报告、经验交流、会议纪要、国际学术动态。本刊的办刊宗旨:理论与实践相结合,基础与临床相结合,普及与提高相结合,为培养我国的肾脏病医学人才服务,为我国肾脏病患者的健康服务。读者对象:内科及儿科肾脏病临床和先关科研教学人员。                

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  • 杂志名称:中华肾脏病杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1001-7097
  • 国内刊号:44-1217/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华肾脏病杂志2014年第06期

枸橼酸-葡萄糖抗凝溶液在高危出血患者实施连续性肾脏替代治疗中的应用

杨松涛;赵娜;李斌;王小芹;肖跃飞

关键词:肾替代疗法, 抗凝药, 出血, 枸橼酸
摘要:目的 探讨枸橼酸-葡萄糖抗凝溶液(ACD-A)在高危出血患者实施连续性肾脏替代治疗(CRRT)中的有效性和安全性.方法 选择40例行CRRT治疗的高危出血患者,随机分为ACD-A组(22例,行CRRT 61例次)和无肝素组(18例,行CRRT 47例次).治疗模式为连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH).监测治疗前后血肌酐、凝血功能、电解质、酸碱指标变化.记录患者生命体征、血滤器凝血情况及临床出血事件.结果 (1)两组患者治疗后血肌酐均显著下降,ACD-A组下降率明显高于无肝素组[(55.4±10.2)%比(42.0±5.2)%,P=0.031].(2)ACD-A组平均治疗时间为(17.3±3.8)h,无肝素组为(9.7±4.5)h,两组比较差异有统计学意义(P=0.019).ACD-A组滤器Ⅱ级以上凝血发生率明显少于无肝素组(4.9%比88%,P<0.001).(3)与治疗前相比,两组患者治疗后凝血功能均无明显变化(均P>0.05).(4)ACD-A组治疗过程中血清电解质、酸碱指标及血糖均趋于稳定.(5)两组患者治疗过程中生命体征稳定,均无出血事件发生.结论 ACD-A应用于高危出血病人的CRRT抗凝治疗安全、有效、方便.通过配置适宜的置换液和严密的实验室监测,可防止代谢紊乱的发生.