期刊简介
1985年创刊，中国科协主管，中华医学会主办，中山大学附属第一医院承办。本刊是我国内儿科肾脏病学科领域高水平的专业期刊，对促进肾脏病学术交流及发展，起着重要的指导作用。本刊报道我国肾脏病领域领先的科研成果及临床诊疗经验。主要栏目有述评、论著、短篇论著、讲座、综述、临床病理（病例）讨论、病例报告、经验交流、会议纪要、国际学术动态。本刊的办刊宗旨：理论与实践相结合，基础与临床相结合，普及与提高相结合，为培养我国的肾脏病医学人才服务，为我国肾脏病患者的健康服务。读者对象：内科及儿科肾脏病临床和先关科研教学人员。
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首页>中华肾脏病杂志
- 杂志名称：中华肾脏病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1001-7097
- 国内刊号：44-1217/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
胱抑素C联合氨基末端脑利钠肽前体对维持性血液透析患者心血管事件的预测作用
陶志虎；肖琦；吕冬宁；黄仁发；史伟
关键词：血液透析, 心血管疾病, 胱抑素C, 氨基末端脑利钠肽前体
摘要：目的 探讨维持性血液透析(MHD)患者外周血胱抑素C(Cys-C)及氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平与心血管(CV)事件发生的相关关系,以期寻找一种有效的预测心血管疾病(CVD)的生物学标志物.方法 从3个血液净化中心的452例MHD患者中筛选出无冠心病、心力衰竭、心律失常病史,血甲状旁腺激素、血红蛋白、血脂等指标正常的患者126例,采用血液透析、血液透析加滤过及血液灌流等3种透析方式,治疗前及治疗期间每3个月检测透析前血C ys-C、NT-proBNP、血磷、血全段甲状旁腺素(iPTH)、血红蛋白、心电图;每6个月行超声心动检查,观察时间24个月,随访3年,记录患者的心血管事件发生情况及检查结果.应用多因素logistic回归分析上述各指标与CV事件发生的相关性.血Cys-C、NT-proBNP预测效能用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价.结果 126例患者试验及随访期间发生CV事件18例次,其中心力衰竭8例次,心肌梗死4例次,心律失常6例次.发生CV事件患者血Cys-C中位数[M(1/4,3/4)]为8.59(9.74,7.10) mg/L,NT-proBNP中位数为7 739(9 887,6 736) ng/L.多因素非条件logistic回归分析结果显示,Cys-C、NT-proBNP、iPTH、透析低血压、透析期间体质量增长是CV事件发生的独立危险因素.血Cys-C和NT-proBNP水平在预测MHD患者CVD发生的AUC分别为0.64(95％CI 0.53～0.71,P＜0.05)和0.79 (95％CI 0.72～0.89,P＜ 0.01).以Cys-C中位数8.59 mg/L、NT-proBNP中位数7 739 ng/L作为临界值,其预测CV事件的灵敏度为84.3％,特异度为92.7％.结论 血清Cys-C、NT-proBNP是预测血液透析患者心血管事件发生的有效生物学标志物.
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