期刊简介
1985年创刊，中国科协主管，中华医学会主办，中山大学附属第一医院承办。本刊是我国内儿科肾脏病学科领域高水平的专业期刊，对促进肾脏病学术交流及发展，起着重要的指导作用。本刊报道我国肾脏病领域领先的科研成果及临床诊疗经验。主要栏目有述评、论著、短篇论著、讲座、综述、临床病理（病例）讨论、病例报告、经验交流、会议纪要、国际学术动态。本刊的办刊宗旨：理论与实践相结合，基础与临床相结合，普及与提高相结合，为培养我国的肾脏病医学人才服务，为我国肾脏病患者的健康服务。读者对象：内科及儿科肾脏病临床和先关科研教学人员。
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首页>中华肾脏病杂志
- 杂志名称：中华肾脏病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1001-7097
- 国内刊号：44-1217/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
类风湿关节炎相关C3沉积为主系膜增生性肾小球肾炎一例
胡炀琳；谢小行；黄芬芬；张燕敏；熊飞
关键词：类风湿关节炎, 系膜增生性肾小球肾炎, 电子致密物, 血管基底膜, 抗体阴性, 肾小管间质, 止痛药, 炎性细胞浸润, 尿蛋白, 病变, 双下肢水肿, 类风湿因子, 重度, 指间关节, 系膜基质, 门诊随访, 颗粒, 甲氨蝶呤, 火把花根, 关节畸形
摘要：患者女，61岁，因“水肿20余天”入院。既往类风湿关节炎（RF）病史5年，曾不规律服用火把花根、甲氨蝶呤、止痛药等，长期自服河南自制中药。高血压病史1年余。入院体检：BP 141/78 mmHg，心肺腹阴性，双下肢水肿，双手指间关节及双脚大拇趾趾跖关节畸形。尿相差镜检阴性。24 h尿蛋白3447.6 mg，血Hb 63 g/L，WBC 6.28 g/L， Plt 278 g/L。血BUN 15.1 mmol/L，Scr 273μmol/L，UA 588μmol/L，Alb 27.1 g/L，球蛋白42g/L。类风湿因子3280 KIU/L，C30.27 g/L，C40.209 g/L，ANA 1∶100，余自身抗体阴性。双肾B超大小正常，皮质回声略增强。肾活检荧光IgA、IgM、Fibrin均阴性，C33+颗粒样沉积系膜区基底膜， IgG1+及C1q ±颗粒样节段沉积于系膜区基底膜。光镜下19个肾小球，2个球性废弃，2个细胞纤维性新月体，系膜区轻?中度增宽，袢内炎性细胞浸润1～7个/球，特染见系膜区嗜复红物沉积。肾小管间质急性及慢性病变中?重度。电镜：毛细血管基底膜偶见个别节段内皮下电子致密物沉积，系膜轻、中度增生，系膜基质及副系膜区内可见较多大块状电子致密物沉积（见图1?4）。病理诊断：系膜增生性肾小球肾炎，小管间质病变急性及慢性病变中?重度。停止痛药，加黄葵4片Tid口服，1个月后门诊随访Scr降至142μmol/L，血Alb升至30.2 g/L，尿蛋白2+，隐血3+，后失访。
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