期刊简介

               1985年创刊,中国科协主管,中华医学会主办,中山大学附属第一医院承办。本刊是我国内儿科肾脏病学科领域高水平的专业期刊,对促进肾脏病学术交流及发展,起着重要的指导作用。本刊报道我国肾脏病领域领先的科研成果及临床诊疗经验。主要栏目有述评、论著、短篇论著、讲座、综述、临床病理(病例)讨论、病例报告、经验交流、会议纪要、国际学术动态。本刊的办刊宗旨:理论与实践相结合,基础与临床相结合,普及与提高相结合,为培养我国的肾脏病医学人才服务,为我国肾脏病患者的健康服务。读者对象:内科及儿科肾脏病临床和先关科研教学人员。                

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  • 杂志名称:中华肾脏病杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1001-7097
  • 国内刊号:44-1217/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华肾脏病杂志2013年第06期

心脏外科手术后急性肾损伤及其预后的五种评分模型在中国患者的验证研究

姜物华;丁小强;方艺;刘岚;王春生;滕杰

关键词:心脏外科手术, 肾替代疗法, 急性肾损伤, 预测模型, 验证
摘要:目的 研究AKICS、Cleveland、SRI、Mehta和EURO评分模型在心脏外科手术后急性肾损伤(AKI)、需肾脏替代治疗的AKI (RRT-AKI)和死亡的预测价值,比较不同模型的预测能力.方法 连续收集2010年5月至2011年1月在复旦大学附属中山医院接受心脏外科手术的患者1067例,分别评价5种评分模型对术后AKI(AKICS评分)、RRT-AKI(Cleveland、SRI和Mehta评分)和死亡(EURO评分)的预测价值,以分辨力(操作者曲线下面积,AUROC)和校准度(Hosmer-Lemeshow拟合优度检验)表示.结果 1067例患者中发生AKI 217例(20.34%),其中137例(63.13%)治疗后肾功能完全恢复;RRT-AKI 38例(3.56%);AKI和RRT-AKI患者的病死率分别为9.68% (21/217)和44.73%(17/38),总体病死率为3.28%(35/1067).预测AKI方面,AKICS模型的分辨力和校准度均较低.预测RRT-AKI方面,Cleveland模型的分辨力和校准度均达到要求,但RRT-AKI的预测值明显低于实际值(1.70%比3.86%),MeSa模型的分辨力较低,而SRI模型的校准度较低.EURO模型预测死亡的分辨力和校准度均较低.结论 按照目前AKI诊断标准,上述5种模型均不能准确预测心脏外科手术后AKI的发生.Cleveland模型在预测RRT-AKI方面有一定作用,但预测值与实际值仍然有较大差别.EURO评分不能准确预测死亡风险.