期刊简介
1985年创刊，中国科协主管，中华医学会主办，中山大学附属第一医院承办。本刊是我国内儿科肾脏病学科领域高水平的专业期刊，对促进肾脏病学术交流及发展，起着重要的指导作用。本刊报道我国肾脏病领域领先的科研成果及临床诊疗经验。主要栏目有述评、论著、短篇论著、讲座、综述、临床病理（病例）讨论、病例报告、经验交流、会议纪要、国际学术动态。本刊的办刊宗旨：理论与实践相结合，基础与临床相结合，普及与提高相结合，为培养我国的肾脏病医学人才服务，为我国肾脏病患者的健康服务。读者对象：内科及儿科肾脏病临床和先关科研教学人员。
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首页>中华肾脏病杂志
- 杂志名称：中华肾脏病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1001-7097
- 国内刊号：44-1217/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
sTREM-1和NGAL对脓毒血症并发急性肾损伤早期诊断的预测价值
严洁；臧芝栋
关键词：脓毒血症, 急性肾损伤, 可溶性髓系细胞表达的触发受体1, 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白
摘要：目的 探讨尿可溶性髓系细胞表达的触发受体1(sTREM-1)、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)对脓毒血症并发急性肾损伤(AKI)的早期诊断价值.方法 前瞻性纳入无锡市人民医院ICU收治的脓毒血症患者141例.收集确诊脓毒血症后不同时间点的血、尿标本,检测患者血肌酐、尿sTREM-1和尿NGAL水平.根据是否并发AKI,将患者分为AKI组和非AKI组,观察两组Scr、尿sTREM-1和尿NGAL的动态变化.酶法检测Scr,酶联免疫吸附法测定血sTREM-1、尿sTREM-1和尿NGAL水平.用受试者工作特征曲线(ROC)评价尿sTREM-1和NGAL对AKI的诊断价值.结果 44例脓毒血症患者并发AKI(31.2％).AKI组Scr于脓毒血症确诊后24h上升至基线值的1.91倍[(140.5±13.6)比(82.6±15.3) μmol/L,P＜ 0.05].AKI组患者尿sTREM-1和尿NGAL在脓毒血症确诊后8h开始升高[(100.5±17.4)比(38.9±14.7) ng/L; (144.6±51.9)比(56.2±43.8) μg/L,均P＜0.05],且随后的各时间点均高于基线值(均P＜ 0.05),也高于非AKI组(均P＜0.05).脓毒血症确诊后8h,尿sTREM-1诊断AKI的ROC曲线下面积为0.877,95％CI(0.756 ～ 0.914),以70 ng/L作为诊断AKI的截取值时,其敏感性和特异性分别为89.1％和82.0％；尿NGAL预测AKI的ROC曲线下面积为0.862,95％ CI(0.703～ 0.958),以90 μg/L作为诊断AKI的截取值时,其敏感性和特异性分别为87.4％和85.5％.结论 脓毒血症确诊8h后尿sTREM-1和NGAL水平对AKI具有预测价值,其诊断时间早于Scr.尿sTREM-1和NGAL可作为脓毒血症并发AKI患者的早期诊断的标志物.
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