期刊简介
1985年创刊，中国科协主管，中华医学会主办，中山大学附属第一医院承办。本刊是我国内儿科肾脏病学科领域高水平的专业期刊，对促进肾脏病学术交流及发展，起着重要的指导作用。本刊报道我国肾脏病领域领先的科研成果及临床诊疗经验。主要栏目有述评、论著、短篇论著、讲座、综述、临床病理（病例）讨论、病例报告、经验交流、会议纪要、国际学术动态。本刊的办刊宗旨：理论与实践相结合，基础与临床相结合，普及与提高相结合，为培养我国的肾脏病医学人才服务，为我国肾脏病患者的健康服务。读者对象：内科及儿科肾脏病临床和先关科研教学人员。
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首页>中华肾脏病杂志
- 杂志名称：中华肾脏病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1001-7097
- 国内刊号：44-1217/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
急性心血管事件是慢性肾脏病相关医疗费用的重要影响因素
张爱华；张东亮；尹道馨；丁嘉祥；刁宗礼；崔文英；赵伟；徐睿；刘文虎
关键词：肾疾病, 心血管疾病, 费用, 医疗
摘要：目的 评价心血管疾病(CVD)对慢性肾脏病(CKD)相关医疗费用的影响.方法 96例CKD3～4期患者全部来自首都医科大学附属北京友谊医院CKD专科门诊,男性65例,女性31例,年龄(61.6±9.5)岁.回顾性查阅其2010年1月至10月间的就诊记录和医保费用明细.以CKD相关医疗费用的中位数为界分为2组,比较2组患者的差异.再按上述回顾期内存在急性发作的CVD事件、有CVD但无急性事件、无CVD分成3组,比较CKD相关医疗费用的组间差异.后,采用优尺度回归模型分析CKD相关医疗费用可能的影响因素.结果 2010年1月至10月间,患者CKD相关医疗费用的中位数为13960.5元(四分位数10226.5元,19667.2元).与医疗费用较低组比较,医疗费用较高组女性所占比例、尿白蛋白肌酐比值、因急性CVD事件急诊留观和(或)住院、糖尿病罹患率和钙磷乘积较高(均P＜0.05),eGFR和血红蛋白水平较低(均P＜0.05)；而CVD总的患病率差异则无统计学意义(P=0.386).按CVD患病情况不同分组进行的费用比较显示,只有存在急性发作的CVD事件组与其他两组的CKD相关医疗费用差异有统计学意义(均P＜0.01)；前者费用的中位数几乎是其他2组的3倍,费用的大值也在该组.优尺度回归分析显示,因急性CVD事件急诊留观和(或)住院、是否并发糖尿病两个变量进入了方程,标准化回归系数分别为-0.538和-0.217(P＜0.01,P＜0.05).结论 由急性CVD事件所致的急诊留观和(或)住院是造成CKD3～4期患者高额医疗费用重要的原因,因此,预防急性事件可能是减少CKD相关医疗费用的重要举措,但结果尚需要更大范围、更长期的前瞻性随访研究进一步证实.此外,糖尿病也参与影响患者CKD相关的医疗费用.
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