期刊简介

               1985年创刊,中国科协主管,中华医学会主办,中山大学附属第一医院承办。本刊是我国内儿科肾脏病学科领域高水平的专业期刊,对促进肾脏病学术交流及发展,起着重要的指导作用。本刊报道我国肾脏病领域领先的科研成果及临床诊疗经验。主要栏目有述评、论著、短篇论著、讲座、综述、临床病理(病例)讨论、病例报告、经验交流、会议纪要、国际学术动态。本刊的办刊宗旨:理论与实践相结合,基础与临床相结合,普及与提高相结合,为培养我国的肾脏病医学人才服务,为我国肾脏病患者的健康服务。读者对象:内科及儿科肾脏病临床和先关科研教学人员。                

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  • 杂志名称:中华肾脏病杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1001-7097
  • 国内刊号:44-1217/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华肾脏病杂志2011年第06期

终末期肾病血液透析患者感染死亡事件调查

汤颖;钟一红;龚邵敏;王一梅;吕文律;丁小强

关键词:肾功能不全, 慢性, 血液透析, 死因, 感染
摘要:目的 探讨终末期肾病血液透析(血透)患者感染死亡的临床特点及防治措施.方法 回顾性调查1998年至2008年在本院血透中心登记透析并随访死亡的终末期肾病患者的资料,分析感染作为直接死因及促进因素在死亡患者中的作用.结果 共252例死亡,其中男性162例(64.29%),女性90例(35.71%),死亡年龄为(63.48±14.77)岁,紧急透析者占59.52%.首位基础疾病为原发性肾小球疾病(27.23%),其次为糖尿病肾病(16.90%)和高血压肾病(14.55%).17.4%患者直接死因为感染,17.4%患者为感染促进死亡.首位死因为脑血管事件,占23.6%,心血管事件占13.4%.在老年患者组(≥65岁),感染作为直接死因和促进因素者分别占18.63%和21.57%.与感染有关死亡者年龄显著高于非感染相关死亡者.因感染死亡患者及因感染促进死亡患者中存活<3个月者分别占48.15%和38.71%,高于非感染相关死亡患者的30.34%.存活>2年者中,前两者比例分别为22.22%和32.26%,低于非感染相关死亡患者中比例(37.93%).死亡患者常见的感染为肺部感染(77.59%),其次为血行感染(10.34%),导管相关性感染(5.17%).58.62%感染有关死亡者病原检出阳性,以革兰阴性杆菌居多(38.24%),50%枪出者合并真菌感染.结论 感染是终末期肾病血透患者重要直接死因及死亡促进因素,且是老年患者和透析开始3个月内的主要死因.引起血透患者死亡的感染以肺部感染常见.致病菌以革兰阴性杆菌多见,且半数患者合并真菌感染.应重视血透患者感染的防治,尤其在老年患者和透析初期.