期刊简介
1985年创刊,中国科协主管,中华医学会主办,中山大学附属第一医院承办。本刊是我国内儿科肾脏病学科领域高水平的专业期刊,对促进肾脏病学术交流及发展,起着重要的指导作用。本刊报道我国肾脏病领域领先的科研成果及临床诊疗经验。主要栏目有述评、论著、短篇论著、讲座、综述、临床病理(病例)讨论、病例报告、经验交流、会议纪要、国际学术动态。本刊的办刊宗旨:理论与实践相结合,基础与临床相结合,普及与提高相结合,为培养我国的肾脏病医学人才服务,为我国肾脏病患者的健康服务。读者对象:内科及儿科肾脏病临床和先关科研教学人员。
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首页>中华肾脏病杂志

- 杂志名称:中华肾脏病杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:1001-7097
- 国内刊号:44-1217/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
高容量血液滤过联合机械通气对犬海水型呼吸窘迫综合征的作用
肖达平;陈光明;林华铿;何金选;陈建
关键词:血液滤过, 呼吸, 人工, 溺水, 呼吸窘迫综合征, 动物
摘要:目的 建立稳定的海水型呼吸窘迫综合征(SW-RDS)犬模型,探讨高容量血液滤过(HVHF)联合机械通气(MV)对海水淹溺后发生SW-RDS的疗效.方法 采用健康杂种犬10只,随机分为2组:(1)单纯MV组(n=5):实验犬在模型成功后行MV;(2)HVHF+MV组(n=5):模型成功后在MV的基础上联合HVHF.两组均连续观察4h.在气管插管成功稳定15 min后(基础状态)、成模、治疗60 min、120 min、180 min、240 min时记录平均动脉血压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP),进行动脉血气分析,采集静脉血标本以测血浆渗透浓度;另于基础状态、成模、治疗120 min、240 min采集静脉血标本以测炎性介质(IL-8、IL-6、TNF-α);实验结束后取肺组织标本行光镜及电镜检查.结果 (1)在治疗4h后两组实验犬均存活.(2)血氧分压( PaO2)及氧饱和度(SaO2)均有所上升,HVHF+MV组较MV组改善更明显(P<0.05);HVHF+MV组pH、实际碳酸氢根(AB)、剩余碱(BE)较MV组显著改善(P<0.05),恢复至基础状态水平.(3)两组在治疗4h过程中MAP、HR、CVP均保持稳定,治疗240 min后MAP、HR、CVP与成模时比较差异无统计学意义;两组间相同时间点比较差异亦无统计学意义.(4)MV组在治疗4h过程中,血浆渗透浓度保持稳定,与成模时比较差异无统计学意义.HVHF+MV组在治疗240 min后血浆渗透浓度较MV组同时间点显著升高(P<0.05),较同组成模及治疗180 min时亦显著升高(P<0.01).(5)HVHF+MV组血浆炎性介质(IL-8、IL-6、TNF-α)在治疗240 min后与MV组同时间点比较显著减少(P<0.01);MV组治疗240 min后IL-8、TNF-α较成模型时比较明显升高(P<0.05).(6)肺组织病理提示,HVHF+MV组肺组织炎性反应、水肿、肺泡上皮损伤等情况较MV组有所改善.结论 HVHF+ MV能明显改善犬SW-RD的低氧血症及纠正酸中毒.HVHF可有效清除循环血炎性介质及多余的水分,从而改善肺组织病理.HVHF对犬SW -RD的mABP、HR、CVP无显著影响.
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