期刊简介
1985年创刊，中国科协主管，中华医学会主办，中山大学附属第一医院承办。本刊是我国内儿科肾脏病学科领域高水平的专业期刊，对促进肾脏病学术交流及发展，起着重要的指导作用。本刊报道我国肾脏病领域领先的科研成果及临床诊疗经验。主要栏目有述评、论著、短篇论著、讲座、综述、临床病理（病例）讨论、病例报告、经验交流、会议纪要、国际学术动态。本刊的办刊宗旨：理论与实践相结合，基础与临床相结合，普及与提高相结合，为培养我国的肾脏病医学人才服务，为我国肾脏病患者的健康服务。读者对象：内科及儿科肾脏病临床和先关科研教学人员。
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首页>中华肾脏病杂志
- 杂志名称：中华肾脏病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1001-7097
- 国内刊号：44-1217/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
肾淀粉样变的诊断与病理分型分析
任丽；刘红；许迅辉；蒋素华；方艺；丁小强
关键词：肾疾病, 淀粉样变性, 病理学, 临床, 轻链, 分型
摘要：目的 分析肾淀粉样变患者肾脏及其他损伤脏器的临床病理特点,有利早期诊断肾淀粉样变.方法 分析2006年至2010年在本院肾内科确诊的肾淀粉样变患者的临床和肾脏病理资料,并根据肾组织中淀粉样蛋白A、轻链蛋白K、λ沉积情况进行分型.结果 26例患者入选,年龄( 58.54±10.07) (40～77)岁.22例(84.62％)患者曾在当地诊治0.8-24个月,其中21例临床诊断为原发性肾小球肾炎,误诊率为95.45％.肾淀粉样变患者常见临床表现为肾病综合征(17例,65.38％)、血压下降(16例,61.53％)、组织器官体积增大(8例,30.77％)、体质量下降(6例,23.08％).56.00％( 14/25例)患者血免疫固定电泳阳性.3例(11.54％)患者光镜表现不典型,刚果红染色可疑阳性,经电镜确诊为肾淀粉样变.AL型23例(88.46％),AA型1例(3.85％),高度怀疑遗传型1例,未分型1例.结论 肾淀粉样变好发于中老年患者,无特异性临床表现,误诊率高.中老年肾病综合征患者伴血压下降、体质量下降、器官体积增大应高度怀疑本病.大多数患者伴有单克隆免疫球蛋白轻链阳性.肾组织病理检查,尤其刚果红染色和电子显微镜检查对早期诊断极为重要.免疫组织化学染色对肾淀粉样变的分型及指导治疗至关重要.
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