期刊简介

               1985年创刊,中国科协主管,中华医学会主办,中山大学附属第一医院承办。本刊是我国内儿科肾脏病学科领域高水平的专业期刊,对促进肾脏病学术交流及发展,起着重要的指导作用。本刊报道我国肾脏病领域领先的科研成果及临床诊疗经验。主要栏目有述评、论著、短篇论著、讲座、综述、临床病理(病例)讨论、病例报告、经验交流、会议纪要、国际学术动态。本刊的办刊宗旨:理论与实践相结合,基础与临床相结合,普及与提高相结合,为培养我国的肾脏病医学人才服务,为我国肾脏病患者的健康服务。读者对象:内科及儿科肾脏病临床和先关科研教学人员。                

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  • 杂志名称:中华肾脏病杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1001-7097
  • 国内刊号:44-1217/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华肾脏病杂志2010年第01期

糖尿病肾病患者肾小管上皮细胞NF-κB及炎性介质表达的临床病理意义

林珊;佟智颖;贾俊亚;韦丽;王希倩;商文雅

关键词:糖尿病肾病, NF-κB, 肾小管, 炎性介质
摘要:目的 观察糖尿病肾病(DN)患者肾小管上皮细胞NF-κB及炎性介质表达的临床病理意义.方法 选择经肾活检确诊的23例糖尿病肾病患者肾组织为DN组,以免疫组化法检测肾组织NF-κB p50、p65、单核细胞趋化蛋白(MCP)1、骨调素(OPN)等炎性介质及纤连蛋白(FN)、α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达;原位杂交法检测NF-κB p65 mRNA表达,并进行半定量评分;选择10例肾癌切除术患者为对照组,取离癌组织大于5 cm处肾皮质,检测指标同DN组.采用Spearman等级相关法分析炎性介质表达与小管间质病理改变、尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿蛋白量(24 h)、肾小球滤过率(eGFR)之间的相关性.结果 组织学检查显示,各期DN组患者多存在明显的肾小管上皮细胞变性、灶状萎缩、间质炎性细胞浸润及纤维化.免疫组化与原位杂交结果显示,对照组患者NF-κB、OPN和MCP-1在肾组织无明显表达,FN主要表达于肾小球,α-SMA主要表达于肾血管;DN组患者随着尿白蛋白水平的增加,NF-κB、OPN和MCP-1在肾小管表达显著增加,主要表达于结构相对正常的小管上皮细胞,在炎性细胞大量聚集及明显纤维化处表达较少;同时,肾间质α-SMA、FN表达也有明显增加,但主要表达于炎性介质阳性表达的小管周围及炎性细胞浸润与纤维化较明显的肾间质,二者均不表达于肾小管上皮细胞.相关分析显示,DN组患者肾小管NF-κB p65蛋白的表达与NF-κB p50蛋白、p65 mRNA表达呈正相关,r分别为0.792和0.763,均P<0.01;与肾小管MCP-1、OPN表达呈正相关,r分别为0.825和0.869,均P<0.01;与间质α-SMA、FN表达呈正相关,r分别为0.327和0.432,均P<0.01;与尿蛋白量(24 h)、eGFR、尿NAG水平均相关,r分别为0.710、-0.728、0.930,均P<0.01.结论 DN患者肾小管NF-κB及多种炎性介质表达明显上调,多分布于结构相对正常的肾小管上皮细胞.NF-κB及炎性介质的表达与蛋白尿、肾功能下降及肾间质纤维化等临床及病理表现密切相关,提示它们可能参与了人类DN的发生和发展.