期刊简介

               1985年创刊,中国科协主管,中华医学会主办,中山大学附属第一医院承办。本刊是我国内儿科肾脏病学科领域高水平的专业期刊,对促进肾脏病学术交流及发展,起着重要的指导作用。本刊报道我国肾脏病领域领先的科研成果及临床诊疗经验。主要栏目有述评、论著、短篇论著、讲座、综述、临床病理(病例)讨论、病例报告、经验交流、会议纪要、国际学术动态。本刊的办刊宗旨:理论与实践相结合,基础与临床相结合,普及与提高相结合,为培养我国的肾脏病医学人才服务,为我国肾脏病患者的健康服务。读者对象:内科及儿科肾脏病临床和先关科研教学人员。                

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  • 杂志名称:中华肾脏病杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1001-7097
  • 国内刊号:44-1217/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华肾脏病杂志2010年第03期

小剂量环孢素A联合小剂量泼尼松治疗特发性膜性肾病的初步观察

李珺;张宜苗;刘砺;喻小娟;赵明辉;刘刚

关键词:肾小球肾炎, 膜性, 环孢菌素A, 环磷酰胺, 疗效
摘要:目的 非随机前瞻性观察小剂量环孢素A(CsA)联合小剂量泼尼松在我国特发性膜性肾病治疗中的疗效及不良反应,比较其与环磷酰胺(CTX)联合足量泼尼松的异同.方法 31例经肾活检病理证实为特发性膜性肾病(Ⅰ~Ⅲ期)的肾功能正常的大量蛋白尿患者纳入本研究.CTX组20例,100 mg/d,累积量约8 g;口服泼尼松0.6~1.0 mg·kg~(-1)·d~(-1),2~3个月后逐渐减量.CsA组19例(包括CTX组中治疗无效或复发的8例),起始量1.0~1.5 mg·kg~(-1)·d~(-1),2~3个月无效者,逐渐加量,大剂量≤2.5 mg·kg~(-1)·d~(-1);口服泼尼松0.15~0.50 mg·kg~(-1)·d~(-1),3月个后逐渐减量.观察两组治疗前后的尿蛋白、血白蛋白和血肌酐等疗效指标及不良反应.结果 CTX组随访(48±22)周,13例有效(65%,7例部分缓解,6例完全缓解),7例无效(35%).CsA组随访(44±15)周,其中2例因不良反应而退出,余17例中,12例有效(70%,6例部分缓解,6例完全缓解),5例无效(30%).两组缓解比例的差异无统计学意义.CTX组的不良反应有肝功能损伤等.CsA组的不良反应有血肌酐上升(3例)、高血压(12例)等,停药后或用药可控制.结论 小剂量CsA联合小剂量泼尼松与CTX联合足量泼尼松治疗特发膜性肾病的缓解比例相近,对于CTX治疗无效或复发的患者,仍可能有效,虽然不良反应较多,但易于监测和控制.