期刊简介
1985年创刊，中国科协主管，中华医学会主办，中山大学附属第一医院承办。本刊是我国内儿科肾脏病学科领域高水平的专业期刊，对促进肾脏病学术交流及发展，起着重要的指导作用。本刊报道我国肾脏病领域领先的科研成果及临床诊疗经验。主要栏目有述评、论著、短篇论著、讲座、综述、临床病理（病例）讨论、病例报告、经验交流、会议纪要、国际学术动态。本刊的办刊宗旨：理论与实践相结合，基础与临床相结合，普及与提高相结合，为培养我国的肾脏病医学人才服务，为我国肾脏病患者的健康服务。读者对象：内科及儿科肾脏病临床和先关科研教学人员。
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首页>中华肾脏病杂志
- 杂志名称：中华肾脏病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1001-7097
- 国内刊号：44-1217/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
肾移植长期受者贫血的特征及相关因素分析
曾嵘；王俭勤；王文革；王晓玲；刘伟
关键词：肾移植, 贫血, 统计学, 危险因素
摘要：目的 分析肾移植长期受者贫血的特征及其影响因素.方法 以肾移植长期受者258例为研究对象,总结贫血的性质和发生率,分析贫血与红细胞生成素(EPO)、肾小管功能、肾功能、排斥反应、免疫抑制药物及心脑血管并发症的关系.结果 258例均为首次肾移植受者,贫血的总发生率为41.1%.受者大部分为正细胞正色素性贫血,少部分为小细胞低色素性贫血,极少部分为溶血性贫血.贫血受者中,大部分为EPO缺乏,少部分为EPO抵抗.受者的血红蛋白(Hb)与估算肾小球滤过率(eGFR)、肌酐清除率(Ccr)呈正相关(r=0.348,P<0.01:r=0.351,P<0.01);与N-乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG)呈负相关(r=-0.327,P<0.01).在Scr正常的情况下,贫血组肾小管病变比非贫血组严重.贫血受者急、慢性排斥反应的发生率显著高于非贫血受者(P<0.01).环孢素+硫唑嘌呤+泼尼松方案(CsA+Aza+Pred)贫血的发生率为69.0%;环孢素+霉酚酸酯+泼尼松方案(CsA+MMF+Pred)贫血的发生率为35.8%;他可莫司+霉酚酸酯+泼尼松方案(FK506+MMF+Pred)贫血的发生率为34.8%;西罗莫司(雷帕霉素)+霉酚酸酯+泼尼松方案(SRL+MMF+Pred)贫血的发生率为41.7%.骨髓抑制是硫唑嘌呤常见的不良反应.Hb与硫唑嘌呤的使用时间呈负相关(r=-0.354,P<0.01);Hb与霉酚酸酯的剂量(2～3 g/d)及使用时间呈负相关(r=-0.285,P<0.05;r=-0.372,P<0.01);Hb与雷帕霉素的剂量(2～5 mg/d)及使用时间呈负相关(r=-0.278,P<0.05;r=-0.359,P<0.01).贫血受者心脑血管病变发生率显著高于非贫血受者(P<0.01).结论 肾移植长期受者贫血的发生率相当高.贫血不仅与肾功能、肾小管间质病变相关,而且也与EPO、排斥反应、免疫抑制药物相关.贫血是肾移植受者出现心脑血管并发症的高危因素.
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