期刊简介
1985年创刊，中国科协主管，中华医学会主办，中山大学附属第一医院承办。本刊是我国内儿科肾脏病学科领域高水平的专业期刊，对促进肾脏病学术交流及发展，起着重要的指导作用。本刊报道我国肾脏病领域领先的科研成果及临床诊疗经验。主要栏目有述评、论著、短篇论著、讲座、综述、临床病理（病例）讨论、病例报告、经验交流、会议纪要、国际学术动态。本刊的办刊宗旨：理论与实践相结合，基础与临床相结合，普及与提高相结合，为培养我国的肾脏病医学人才服务，为我国肾脏病患者的健康服务。读者对象：内科及儿科肾脏病临床和先关科研教学人员。
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首页>中华肾脏病杂志
- 杂志名称：中华肾脏病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1001-7097
- 国内刊号：44-1217/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
连续性肾脏替代治疗时枸橼酸药物代谢动力学数学模型的构建
郑寅；许钟烨；焦正；朱秋毓；刘骏峰；顾勇；林善锬；郝传明；丁峰
关键词：柠檬酸盐类, 药代动力学, 连续性肾脏替代治疗
摘要：目的 构建连续性肾脏替代治疗(CRRT)时枸橼酸药物代谢动力学数学模型,并运用该模型预测肝功能异常患者进行局部枸橼酸抗凝(RCA)-CRRT时发生枸橼酸蓄积的风险.方法 将体外枸橼酸输注速度、体内枸橼酸药物动力学、体外枸橼酸透析清除动力学等影响血浆枸橼酸浓度的参数综合,构建一个服从一室模型、一级消除动力学的枸橼酸药物代谢动力学数学模型.运用模型采用文献报道的肝硬化和非肝硬化危重患者体内枸橼酸药物代谢动力学参数,预测枸橼酸代谢正常、肝功能损害及肝衰竭的患者在实施不同CRRT治疗方案时发生枸橼酸蓄积的风险.结果 枸橼酸药物代谢动力学数学模型:Csys=C(0)·e-[(clb+clf)·t/V]+G/CLb+CLf×(1-e-[(clb+clf)·t/V]).由模型得到的血浆枸橼酸浓度预测值与文献报道的实测浓度拟合理想.根据模型推算,体内枸橼酸清除正常的患者在接受RCA-CRRT时,血浆枸橼酸浓度始终□1 mmol/L;当CRRT抽提分数高于66%时,肝功能异常患者体内枸橼酸稳态浓度将低于中毒浓度.结论 枸橼酸药物代谢动力学模型可预测危重患者在实施RCA-CRRT时发生枸橼酸蓄积的风险,并为体内枸橼酸代谢清除障碍的患者选择合适安全的RCA-CRRT方案提供理论依据.
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