期刊简介
1985年创刊，中国科协主管，中华医学会主办，中山大学附属第一医院承办。本刊是我国内儿科肾脏病学科领域高水平的专业期刊，对促进肾脏病学术交流及发展，起着重要的指导作用。本刊报道我国肾脏病领域领先的科研成果及临床诊疗经验。主要栏目有述评、论著、短篇论著、讲座、综述、临床病理（病例）讨论、病例报告、经验交流、会议纪要、国际学术动态。本刊的办刊宗旨：理论与实践相结合，基础与临床相结合，普及与提高相结合，为培养我国的肾脏病医学人才服务，为我国肾脏病患者的健康服务。读者对象：内科及儿科肾脏病临床和先关科研教学人员。
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首页>中华肾脏病杂志
- 杂志名称：中华肾脏病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1001-7097
- 国内刊号：44-1217/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
连续性肾替代治疗对多脏器功能不全综合征患者炎性介质清除及内皮细胞功能的影响
魏芳；姜埃利；王立华；王喆；于海波；陈海燕
关键词：肾替代疗法, 多器官功能衰竭, 内皮细胞, 炎症介质
摘要：目的 研究连续性肾替代治疗(CRRT)对多脏器功能不全综合征(MODS)患者外周血炎性介质清除及内皮细胞功能的影响.方法 选取我院30例MODS患者,行CRRT治疗,每次治疗时间不短于24 h,分别于治疗开始时(0 h)和治疗后3、6、12、24 h取血检测肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)1β、IL-4、IL-6、IL-10、E-选择素、可溶性血管细胞黏附分子(sVCAM-1)、可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)和血小板活化因子乙酰水解酶(PAF-AH).结果 CRRT 14 d存活19例(63.3%),28 d存活17例(560.7%).患者电解质和酸碱平衡于治疗6 h后恢复正常.IL-1β、IL-4于治疗开始后下降,TNF-α、IL-6、IL-10在12 h时浓度达峰值[(887.88±975.46)ng/L、(132.01±118.14)ng/L、(167.01±161.66)ng/L],与治疗前[(462.24±331.03)ng/L、(106.39±90.82)ng/L、(124.51±118.39)ng/L]比较,差异有统计学意义(均P<0.05).但TNF-α、IL-1β、IL-4、IL-6、IL-10治疗前与治疗后24 h差异无统计学意义.治疗后,死亡组IL-6[(145.45±14.28)ng/L]显著高于存活组[(106.03±10.86)ng/L1(P<0.05);死亡组IL-10[(94.93±16.09)ng/L]显著低于存活组[(143.06±12.24)ng/L](P<0.05).内皮细胞E-选择素、sVCAM-1、sICAM-1于治疗开始后升高,于治疗12 h达峰值,但治疗前后差异无统计学意义.PAF-AH治疗后开始升高,治疗后水平高于治疗前.死亡组E-选择素[(287.13±42.70)μg/L比(266.26±65.26)μg/L]、sVCAM-1[(1697.25±475.24)μg/L比(1488.10±691.67)μg/L]、sICAM-1[(975.33±142.50)μg/L比(835.40±332.41)μg/L]高于存活组;而PAF-AH低于存活组[(9.07±6.38)μg/L比(16.32±8.95)μ/L].结论 CRRT能纠正MODS患者机体紊乱的内环境,并能部分纠正内皮细胞功能,但外周血炎性介质水平治疗前后差异无统计学意义.IL-6、IL-10水平可作为临床转归的预测指标.
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