期刊简介

               1985年创刊,中国科协主管,中华医学会主办,中山大学附属第一医院承办。本刊是我国内儿科肾脏病学科领域高水平的专业期刊,对促进肾脏病学术交流及发展,起着重要的指导作用。本刊报道我国肾脏病领域领先的科研成果及临床诊疗经验。主要栏目有述评、论著、短篇论著、讲座、综述、临床病理(病例)讨论、病例报告、经验交流、会议纪要、国际学术动态。本刊的办刊宗旨:理论与实践相结合,基础与临床相结合,普及与提高相结合,为培养我国的肾脏病医学人才服务,为我国肾脏病患者的健康服务。读者对象:内科及儿科肾脏病临床和先关科研教学人员。                

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  • 杂志名称:中华肾脏病杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1001-7097
  • 国内刊号:44-1217/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华肾脏病杂志2009年第02期

肝移植术后急性肾损伤的发生情况及其与预后的关系

朱铭力;郦忆;钱家麒;夏强;王思岳;仇一骏;车妙琳;戴慧莉;倪兆慧;严玉澄

关键词:肾功能不全, 急性, 肝移植, 发生率, 病死率
摘要:目的 了解肝移植患者术后急性肾损伤(AKI)的发生情况,以及AKI与预后的关系.方法 回顾性分析2004年至2006年在上海仁济医院行原位经典肝移植手术成人患者的临床资料.用急性肾损伤网络(AKIN)定义的AKI诊断和分期标准观察肝移植患者术后AKI的发生情况.应用Kaplan-Meier生存曲线分析患者术后28 d和1年的肾脏和患者预后.分析AKI对患者预后的影响.结果 符合入选标准的共193例,平均年龄(48.07±10.02)岁,男女比例4:1.术后共有116例(60.1%)患者发生了118例次AKI,1、2、3期分别占50.0%、21.6%和28.4%.10例患者术后需行肾替代治疗,占术后AKI患者的8.6%.AKI患者术后28d(15.5%比0)和1年(25.9%比3.9%)的病死率显著高于术后非AKI患者(均P<0.05).Kaplan-Meier生存分析显示,术后AKI 1、2、3期和非AKI患者1年存活率分别为84.0%、81.0%、42.4%和90.9%,后者显著高于前3者;AKI 3期的1年存活率显著低于1、2期患者;而AKI 1期和2期的1年存活率差异无统计学意义.患者术后1年的Scr显著高于基础Scr[(88.35±7.15)比(73.70±33.88)μmol/L,P<0.05].1年前后Scr差值在AKI和非AKI组间差异无统计学意义,但AKI 2期和3期患者的上述差值显著高于1期患者.结论 AKI在肝移植患者术后常见,且与患者的近期和长期预后有关.肝移植术后患者肾功能逐渐减退,术后AKI发生的程度与术后长期肾功能减退有关.