期刊简介
1985年创刊，中国科协主管，中华医学会主办，中山大学附属第一医院承办。本刊是我国内儿科肾脏病学科领域高水平的专业期刊，对促进肾脏病学术交流及发展，起着重要的指导作用。本刊报道我国肾脏病领域领先的科研成果及临床诊疗经验。主要栏目有述评、论著、短篇论著、讲座、综述、临床病理（病例）讨论、病例报告、经验交流、会议纪要、国际学术动态。本刊的办刊宗旨：理论与实践相结合，基础与临床相结合，普及与提高相结合，为培养我国的肾脏病医学人才服务，为我国肾脏病患者的健康服务。读者对象：内科及儿科肾脏病临床和先关科研教学人员。
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首页>中华肾脏病杂志
- 杂志名称：中华肾脏病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1001-7097
- 国内刊号：44-1217/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
他克莫司在儿童原发性肾病综合征中的应用
夏正坤；刘光陵；高远赋；樊忠民；伏洁；傅元凤；何旭
关键词：他克莫司, 肾病综合征, 儿童, 激素耐药, 激素依赖
摘要：目的 研究他克莫司(TAC,FK506)在儿童原发性肾病综合征中的临床应用.方法 65例患儿入院后根据不同的临床类型联合激素或逐渐减用激素,同时给予口服他克莫司,剂量0.1～0.15 mg/kg,每12小时1次.疗程6～24个月,并监测血药浓度.结果 65例患儿经他克莫司治疗1～2个月后,尿蛋白逐渐减少;血清白蛋白迅速增加并恢复正常;胆固醇、三酰甘油均有不同程度的改善;总缓解率83.1%;显效时间为7～54 d.随访中12例出现复发.细胞亚群CD4增高时缓解率高.他克莫司药物代谢基因型为3/3型或3/1型缓解率高.微小病变型肾病(MCN)缓解率为96.4%;系膜增生性肾炎(MsPGN)为90.0%;膜性肾病(MN)为2/3;膜增生性肾炎(MPGN)为3/5;局灶节段性肾小球硬化症(FSGS)为4/9.他克莫司起始剂量为0.1～0.15 mg/kg,每12小时1次,治疗浓度控制在5～10 g/L时,本组患儿可获得缓解.12例出现厌食、恶心、呕吐;1例腹痛;2例头痛;1例震颤;3例失眠;4例出现一过性Scr上升;8例N-乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG)轻微增加;6例C3与α-2巨球蛋白增加.部分患儿在1周内恢复正常,其他患儿在他克莫司减药后症状消失.结论 他克莫司对原发性肾病综合征患儿有良好的疗效,即使患儿肝功能异常、并发结核感染或有严重激素不良反应.他克莫司可替代环孢素A作为新的治疗用药.
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