期刊简介
1985年创刊，中国科协主管，中华医学会主办，中山大学附属第一医院承办。本刊是我国内儿科肾脏病学科领域高水平的专业期刊，对促进肾脏病学术交流及发展，起着重要的指导作用。本刊报道我国肾脏病领域领先的科研成果及临床诊疗经验。主要栏目有述评、论著、短篇论著、讲座、综述、临床病理（病例）讨论、病例报告、经验交流、会议纪要、国际学术动态。本刊的办刊宗旨：理论与实践相结合，基础与临床相结合，普及与提高相结合，为培养我国的肾脏病医学人才服务，为我国肾脏病患者的健康服务。读者对象：内科及儿科肾脏病临床和先关科研教学人员。
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首页>中华肾脏病杂志
- 杂志名称：中华肾脏病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1001-7097
- 国内刊号：44-1217/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
各期慢性肾脏病患者骨代谢生化指标与骨密度的相关性
江建青；林珊；郑振峰；徐鹏程；贾俊亚；毕军
关键词：肾功能不全, 慢性, 骨密度, 骨保护素, 甲状旁腺激素, 骨钙素
摘要：目的 观察各期慢性.肾脏病(CKD)患者血清骨代谢生化指标与骨密度(BMD)的变化情况及其相关性,探讨这些指标在肾性骨营养不良(ROD)早期诊断中的意义.方法 78例入选患者共分6组,其中Ccr≥15 ml/min者按CKD临床1～4期分期标准分为4组;Ccr<15 ml/min者按是否行规律血液透析而分为2组.ELISA法测定骨保护素(OPG).放射免疫法测定血清骨钙素(OC)、降钙素(CT).化学发光法测定甲状旁腺素(iPTH).6组患者中共47例行腰椎及股骨不同部位BMD测定.分析各组患者以上指标的差异及其相关性.结果 (1)血清OPG、iPTH及磷分别从CKD 3、4、5期开始显著上升(P<0.01),其中OPG在血液透析后达(5.10±1.34)ng/L,显著高于透析前的(3.35±0.76)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05).各期CKD患者血清OC、CT、钙及碱性磷酸酶水平差异无统计学意义,而血液透析可使OC显著升高(P<0.05).股骨沃德三角BMD在CKD 4期患者下降至0.77±0.09,显著低于CKD 1期患者的1.15±0.05,差异有统计学意义(P<0.01),而血液透析不影响其水平.(2)血清OPG与Ccr、磷、iPTH、OC呈负或正相关(r分别为-0.70、0.51、0.39、0.36,均P<0.01).股骨沃德三角BMD与血清iPTH、OC呈负相关(r分别为-0.59、-0.51,均P<0.01);与血清磷、OPG亦呈负相关(r分别为-0.45、-0.48,均P<0.05).结论 CKD患者骨代谢生化指标与BMD均随Ccr下降而出现明显异常,这些变化之间存在一定的相关性.血清OPG改变早于iPTH及BMD,在ROD的早期诊断中意义大.血液透析可使血清OPG、OC水平升高,但不影响BMD水平.
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