期刊简介
1985年创刊，中国科协主管，中华医学会主办，中山大学附属第一医院承办。本刊是我国内儿科肾脏病学科领域高水平的专业期刊，对促进肾脏病学术交流及发展，起着重要的指导作用。本刊报道我国肾脏病领域领先的科研成果及临床诊疗经验。主要栏目有述评、论著、短篇论著、讲座、综述、临床病理（病例）讨论、病例报告、经验交流、会议纪要、国际学术动态。本刊的办刊宗旨：理论与实践相结合，基础与临床相结合，普及与提高相结合，为培养我国的肾脏病医学人才服务，为我国肾脏病患者的健康服务。读者对象：内科及儿科肾脏病临床和先关科研教学人员。
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首页>中华肾脏病杂志
- 杂志名称：中华肾脏病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1001-7097
- 国内刊号：44-1217/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
血液透析双腔导管肝素封管液浓度的随机对照研究
秦伟；胡章学；崔天蕾；周莉；李勤；苏白海；陶冶；付平
关键词：肾透析, 肝素, 导管, 留置, 封管
摘要：目的 观察规律血液透析患者采用不同浓度肝素液进行颈内静脉留置双腔导管封管时对患者凝血功能、出血倾向、导管血栓形成等的影响,探讨合理的封管浓度.方法 90例颈内静脉留置双腔导管作为维持性血液透析血管通路的患者根据不平衡指数小分配原则随机分为3组(均n=30),分别采用不同浓度肝素钠溶液进行封管.A组:纯肝素钠封管(6250 U/ml);B组:中浓度肝素钠(1040 U/ml)+生理盐水溶液;C组:低浓度肝素钠(625 U/ml)+生理盐水溶液.测定封管后短期凝血功能,监测出血倾向、通路血栓形成情况、感染情况及血小板变化.结果 A组在封管后30 min时凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)等凝血功能指标均较基础值显著延长(P＜0.01),在4 h后仍显著高于基础值(P＜0.05),但24 h后PT、TT恢复至基础水平(P＞0.05),APTT仍显著超过基础值(P＜0.05).B组患者封管30 min后仅APTT显著超过基础值(P＜0.05),且在4 h后恢复至基础水平(P＞0.05).C组患者封管后PT、APTT和TT与基础值比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).观察期内,A组患者出血事件发生率显著高于B、C组(26.7%比10%、0,P＜0.05);C组血栓事件显著高于A、B组(23.3%比0、10%,P＜0.05).C组出现1例可疑导管相关感染.A组出现2例血小板中度减少.结论 中等浓度肝素钠溶液进行颈内静脉留置双腔导管封管不良反应较少,可用于大多数患者.有高凝倾向的患者更适合采用高浓度肝索液;有出血倾向的患者可以用低浓度肝素钠溶液封管.
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