期刊简介

               1985年创刊,中国科协主管,中华医学会主办,中山大学附属第一医院承办。本刊是我国内儿科肾脏病学科领域高水平的专业期刊,对促进肾脏病学术交流及发展,起着重要的指导作用。本刊报道我国肾脏病领域领先的科研成果及临床诊疗经验。主要栏目有述评、论著、短篇论著、讲座、综述、临床病理(病例)讨论、病例报告、经验交流、会议纪要、国际学术动态。本刊的办刊宗旨:理论与实践相结合,基础与临床相结合,普及与提高相结合,为培养我国的肾脏病医学人才服务,为我国肾脏病患者的健康服务。读者对象:内科及儿科肾脏病临床和先关科研教学人员。                

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  • 杂志名称:中华肾脏病杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1001-7097
  • 国内刊号:44-1217/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华肾脏病杂志2007年第12期

尿液白介素18在冠状动脉介入术后造影剂肾损伤早期诊断中的意义

王玲;倪兆慧;何奔;戴慧莉;刘建平;吴青伟;钱家麒

关键词:白细胞介素18, 早期诊断, 冠状血管造影术, 急性肾损伤, 造影剂肾病
摘要:目的 前瞻性研究尿液白介素18(IL-18)在早期预测和诊断冠状动脉造影术后急性肾损伤中的意义.方法 收集150例接受冠状动脉造影及介入治疗患者的资料.造影剂肾病(CIN)以传统方法定义.用酶法测术前及术后24 h、48~72 h Scr值.留取患者术前、术后24 h尿液,用ELISA法检测发生CIN患者尿液IL-18、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖酐酶(NAG)及尿视黄醇结合蛋白(RBP)的水平,并与未发生CIN的患者比较.结果 150例患者中13例发生了CIN,发生率为8.7%.使用造影剂后24 h,患者尿液IL-18 (ng/L)和NAG(U/L)水平显著升高[分别为15.06(12.21,21.31)比11.62(9.37,13.86);13.88(7.09,33.23)比10.09(5.96,16.62),P均<0.05];而尿RBP和Scr无显著变化.与非CIN组比较,CIN组术后尿IL-18(ng/L)显著升高[18.97(13.64,48.57)比14.01(11.91,17.77),P<0.05].相关分析显示,CIN组尿液IL-18与Scr呈正相关(r=0.664,P=0.013),而尿NAG和RBP与Scr无相关.ROC分析证实,尿液IL-18在CIN早期诊断中的准确性较高,曲线下面积为0.749,P=0.012;当以15.8ng/L作为诊断截点时,其在CIN诊断中的敏感性和特异性分别为69.2%和74.1%.队列研究结果显示,尿IL-18明显升高患者CIN发病的危险度高,RR达3.125;而且在CIN患者中,尿IL-18明显上升的构成比高(P<0.05).结论 尿IL-18可较Scr更早提示造影剂肾脏损伤的发生,可能为较好的CIN早期诊断标志物.