期刊简介
1985年创刊，中国科协主管，中华医学会主办，中山大学附属第一医院承办。本刊是我国内儿科肾脏病学科领域高水平的专业期刊，对促进肾脏病学术交流及发展，起着重要的指导作用。本刊报道我国肾脏病领域领先的科研成果及临床诊疗经验。主要栏目有述评、论著、短篇论著、讲座、综述、临床病理（病例）讨论、病例报告、经验交流、会议纪要、国际学术动态。本刊的办刊宗旨：理论与实践相结合，基础与临床相结合，普及与提高相结合，为培养我国的肾脏病医学人才服务，为我国肾脏病患者的健康服务。读者对象：内科及儿科肾脏病临床和先关科研教学人员。
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首页>中华肾脏病杂志
- 杂志名称：中华肾脏病杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：1001-7097
- 国内刊号：44-1217/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
低钙透析液及盐酸米多君对血液透析患者血压的影响
董捷；王梅；左力；江琪
关键词：血液透析液, 钙, 盐酸米多君
摘要：目的研究低钙离子浓度1.25 mmol/L透析液(DCa1.25),及盐酸米多君对血透患者血压的影响.方法将透前或透后高钙血症的血透患者的透析液从DCa1.5换为DCa1.25,如出现低血压则透前停服降压药;如仍低血压或原透前未服降压药者给予盐酸米多君2.5 mg或5mg.观察不同钙浓度透析及加用盐酸米多君后血压和血容量变化.所有病例检测超声心动图,以及立卧位血压和持续握力试验用以反映自主神经功能.结果本组患者共21例,男9例,女12例,年龄(54.4±14.2)岁,透析龄(33.04_±30.1)月.换用DCa1.25后,9例(42.9%)血压稳定,10例(47.6%)透析中出现头晕、出汗或抽搐伴随低血压;1例仅下肢抽搐;1例心前区不适.低血压组立卧位血压实验阳性者比例显著高于血压稳定组(50%比0%,P＜0.05),而超滤率、白蛋白、血红蛋白、并发症、心脏收缩舒张功能及左室肥厚比例均无显著差异.低血压组的10例患者中,停服降压药仍低血压或原未服药者共5例,透析前30 min予盐酸米多君2.5或5 mg.用DCa1.25透析时血容量较DCa1.5明显下降[(81.6±2.09)%比(86.18±2.38)%,P＜0.05),盐酸米多君可提升单用DCa1.25透析时血容量[(85.96±3.10)%,P＜0.05].结论本组使用DCa1.25的患者中约50%出现低血压,与其自主神经功能低下有关.出现低血压者可停服透前降压药,无效者或原未服药者可透前服用盐酸米多君,后者可通过增加外周血管张力和降低低钙透析时血容量下降幅度,从而有效维持血压.
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